糖尿病患者血糖管理.ppt

糖尿病患者血糖管理的相关知识

糖尿病与低血糖糖尿病用药指导糖尿病与冠心病2型糖尿病患者搭桥围手术期的血糖管理及护理要点

什么是糖尿病？糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病以血糖升高为特征是由胰岛素分泌缺陷和（或）作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱

血糖与血糖来源血糖即血液中的葡萄糖，通常指静脉血浆血糖浓度

血糖去路

高血糖与低血糖如何诊断？

低血糖可分为几类？

低血糖发生时如何治疗？

慢性高血糖会带来哪些危害？

糖尿病用药指导

磺脲类有哪些特点？

如何服用磺脲类药物？

格列奈类有哪些特点？

如何服用格列奈类药物？

双胍类有哪些特点？

如何服用双胍类药物？

α-糖苷酶抑制剂有哪些特点？

如何服用α-糖苷酶抑制剂？

常用胰岛素制剂有哪些？

不同种类胰岛素分类及用法

糖尿病对搭桥围手术期的影响

冠心病与糖尿病的关系

2型糖尿病患者围手术期血糖波动的原因①患者本身对手术的应激反应，机体分泌皮质激素、胰高血糖素、肾上腺激素及去甲肾上腺素，会抑制胰岛素分泌，降低胰岛素敏感性。②医源性因素：禁食③某些全麻药芬太尼，丙泊酚等可刺激交感神经使儿茶酚分泌增加，肝糖原和肌糖原分解均加快，导致血糖升高。

糖尿病患者搭桥围手术期护理要点餐前血糖：6.1—8.3mmol/L保持血清钾离子在4.0—5.0mmol/L血糖监测电解质监测餐后2H血糖：8.0—11.1mmol/L对潜在危险的异常心电图，即使发现，即使给予处理感染的护理（肺部及切口）1.术前加强呼吸功能的训练2.术后及时清除呼吸道分泌物，痰液粘稠及不易咳出者，给予加温加湿氧疗仪治疗，患者雾化，叩背体疗，必要时给予吸痰。3.保持手术切口干燥，辅料干洁，避免污染4.各管路保持通常，按时给予维护，严格无菌操作5.发生感染征象患者，根据药敏结果，合理运用抗生素

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