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试题《康复评定》第四章反射发育的评定
第四章反射发育的评定
一、名词解释：
1．反射：是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激所作
的规律性应答反应。内外环境的刺激是启动一个反射的条件，而这种
反应的实现必须有中枢神经系统的参与。
2．反射发育：是指某些反射与人体的运动发育过程密切相关，只
有在某一个水平的反射出现后才能完成与之相应的运动动作，故又将
这类反射称之为发育性反射。
3．调整反射：是脑干水平反射，是静止的姿势反射，它主要通过
调整肌张力对姿势产生影响，故又称调整反射。
4．联合反应：是指当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时
没有主动运动的患侧肌群所产生的反应。偏瘫患者处于弛缓阶段或痉
挛的早期阶段时可诱发出联合反应。
5．调整反应：是指中脑水平的反射，用于维持头于正常直立位
（即面部与地面垂直，口呈水平位）或维持头与躯干的正常对线关系。
它们是出生后第一批发育的反射，到10～12个月时达到最大效应。当
皮质控制增加时，它们逐渐改变并受到抑制，到5岁末时消失。
6．平衡反应：指当身体重心或支持面发生变化时为了维持平衡所
作出的应对反应。是人体维持特定姿势和运动的基本条件。阳性反应
为正常。
二、填空：
1．反射发育评定的目的有、、。
判断中枢神经系统的发育状况、判断中枢神经系统的损伤情况、
为制订康复治疗方案提供依据。
2．中脑水平的反反应有、、、。
颈部调整反应躯干旋转调整反应头部迷路性调整反应视觉调整
反应
3．大脑皮质水平的反应有、。
保护性伸展反应平衡反应
4．根据反射发育的水平，将反射分
为、、及。
脊髓水平反射脑干水平反射中脑水平的反射大脑皮质水平的反
射
5．平衡反应指发生变化时为了维持平衡所作的应对反应，
它包括、、。
当身体重心或支持面，倾斜反应、姿势固定和迈步反应。
三、问答题
1．简述脊髓水平、脑干水平、中脑水平及大脑皮质水平反射的评
定方法。
答：
2．简述联合反应的诱发方法及患侧肢体反应。
答：联合反应的诱发方法及患侧肢体反应见表：
3．简述反射发育评定的临床意义。
答：反射发育评定的临床意义是：
（1）判断中枢神经系统的发育状况：妊娠期的胎儿或婴儿出生时
如果脑受到损害，反射或反应的发育就会出现异常。反射发育异常提
示中枢神经系统成熟迟滞、神经反射发育迟滞。因此，通过检查，可
以对婴幼儿的发育状况作出判断。
（2）判断中枢神经系统的损伤情况：
成年人在各种原因导致的中枢神经系统损害时，原始的反射形式
又复出现，如脑卒中后偏瘫患者出现对称性或非对称性紧张性颈反射
及联合反应等。因此，认识和检查原始反射有助于判断中枢神经系统
损伤的阶段。
（3）为制订康复治疗方案提供依据。
四、选择题
（一）单项选择题：
1．关于发育性反射检查，下列哪种说法错误（D）
A．有助于判断中枢神经系统的发育状况
B．有助于判断中枢神经系统的损伤情况
C．为制订康复治疗方案提供依据
D．发育性反射不消失均为异常。
E.随着中枢神经系统的发育成熟,较高水平的反射则持续终生
2．下列哪项不属于脊髓水平的反射（B）
A．屈肌收缩反射
B．保护性伸展反应
C．莫勒反射
D．交叉性伸展
E.抓握反射
3．伸肌伸张反射阳性反应为
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