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关于留置导尿管的护理1、导尿术的目的:?抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化。?为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。?某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。?为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。为尿失禁患者进行膀胱功能训练。留置导尿管的护理第2页,共10页,星期六,2024年,6月留置导尿管的护理(一)预防管路滑脱1、防止引流管移位或滑落:预留适当长度,给予翻身或活动空间。2、通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,需在体内滞留时间,带来的问题,可能出现的不适以及需要配合要点,使患者有充分心理准备,提高主动配合能力。2、护理要点第3页,共10页,星期六,2024年,6月留置导尿管的护理3、对躁动患者,必要时给予肢体约束,防止自行拔管。4、更换病服,变换体位或下床活动时应扶托导管,防止牵拉滑脱。第4页,共10页,星期六,2024年,6月留置导尿管的护理(1)为防止泌尿系统逆行感染应该保持尿道口清洁:女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1-2次;每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(2)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。(二)预防感染第5页,共10页,星期六,2024年,6月留置导尿管的护理(二)预防感染(3)、尿袋须保持低于膀胱部位,以防尿液引流不顺,造成逆流感染。(4)、尿袋出口处应随时关闭以保持密闭,尿袋也不可以放在地上,防止污染。第6页,共10页,星期六,2024年,6月留置导尿管的护理(5)、鼓励患者多喝水(也可由汤、果汁等取代),无心脏及肾脏疾病者每日2500ml-3000ml,以使每天尿量维持在至少1500ml,可预防泌尿道感染。(6)、尿袋内尿液超过1/2-2/3时应及时倾倒尿液,每日更换尿袋一次。(二)预防感染第7页,共10页,星期六,2024年,6月留置导尿管的护理1、观察引流液的颜色、量,并记录。(二)其他2、做好患者基础护理,保持皮肤清洁干燥,床单位清洁干燥无渣屑。3、尿管不可扭曲或受压,以防阻塞,也不可拉扯,以防出血或损伤尿道黏膜。第8页,共10页,星期六,2024年,6月留置导尿管的护理4、训练膀胱反射功能,可采用间歇式夹管方式,夹闭导尿管,每3-4h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。5、注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查1次。(二)其他第9页,共10页,星期六,2024年,6月感谢大家观看第10页,共10页,星期六,2024年,6月
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