二级综合医院评审核心条款现场检查表 .pdfVIP

二级综合医院评审核心条款现场检查表 .pdf

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二级综合医院评审实施细则核心条款检查表

简要说明

评审标准评审要点资料查阅实地访视被检查科室检查结(差距及下一步整改计

划)

1.1.2.1【C】医务科

主要承担常见1.有承担本辖区常见病、多发病1.规定年度内门诊、住院、手术1.急诊科、重症医学科医务科

病、多发病、、部分疑难疾病诊疗的设施设备疾病前20顺位。、省级以上重点临床专

部分疑难病的、技术梯队与处置能力。2.规定年度内就诊、住院、手术科等科室的疑难重症诊

诊疗工作。可病人来源构成。疗情况。

提供24小时急3.规定年度内常见病、多发病诊2.应急队伍管理、物资

诊诊疗服务。疗人次、手术人次。储备与预案的执行、演

(★)4.常见病、多发病、部分疑难疾练。

病诊疗科室设置及设备设施配备

、技术开展与人员梯队建设情况

5.规定年度内出院患者首页信

息,计算医院常见病、多发病、

部分疑难疾病患者比例。

6.承担和开展部分疑难病会诊任

务。

2.急诊部门独立设置,承担本区1.规定年度内急诊人次和急诊前1.承担急诊任务的医疗医务科

域急危重症的诊疗。20位疾病顺位。单元

2.急诊入院和手术病人的比例

3.预防、保健、康复独立设置。1.临床科室设置名录。医务科

2.科室人员册;

4.根据病源,与三级综合医院距1.重症医学科床位数设置文件.1.设置重症医学床位的医务科

离较远或危重病人转诊困难的二医疗单元;

级医院的重症医学床位数可占医

院总床位的2%。

1

5.医学影像可提供24小时急诊诊1.医学影像科室管理规定。1.信息系统中患者诊疗医务科

疗服务。服务信息(夜间及节假

日)。

2.科室排班表。

3.医学影像检查与医嘱

开具时间、实施时间、

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