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损伤的医学证据之不可替代性临床医生的优势Advantageofclinicaldoctor:①最原始的案情therealestdetailsofcase②最真实的伤情theearliestinjury③最准确的结果themostaccurateresults乌克兰前总理季莫申科称被“3名壮汉”用床单蒙头殴打北京幼师打3个孩子的证据检验记录内容Contentofrecord案情Detailofcase:real检查Examination:careful,overall记录Record:accurate①损伤形态morphology:shape,number,size(diameter,length,breadth,depth),scientificterm,objectknowntoall②损伤部位position:anatomicallandmarkandpartition③照相和录像photoandvideorecording-scale④测量单位measurement:cm,ml,g(IS)⑤保全物证preservingmaterialevidence:blood,hair,fibre,semen,swab,foreignmatter,etc检验记录内容Contentofrecord案情Detailofcase:real检查Examination:careful,overall记录Record:accurate①injury:type,number,size(diameter,length,breadth,depth)②position:anatomicallandmarkandpartition③shape:scientificterm,objectknowntoall④photoandvideorecording-scale⑤measurement:cm,ml,g(IS)⑥保全物证preservingmaterialevidence:blood,hair,fibre,semen,swab,foreignmatter,etc损伤程度/伤残等级Law:损伤程度Injurydegree:①slightinjury–jail15ddetain②minorinjury-privateprosecution③severeinjury-publicprosecution伤残等级Disabilitydegree:injury,traffic,industrial,medicalaccident,insurance→lifeandworkhandicap死亡-伤残的因果关系和原因力分析
Analysisofcausalityandcausativepotencyindeathandinjury因果关系及其原因力causecategory:①直接原因proximatecause②根本原因underlyingcause③中介原因intermediatecause④辅助原因contributivecause⑤诱因inductivecause⑥协同原因synergeticcause⑦联合原因combinedcause⑧无关因素irrelevantfactor损伤死亡的因果关系分析
Analysisofdeathcause致命伤Fatalinjury⑴absolutelyfatalinjury绝对致命伤⑵conditionalfatalinjury条件致命伤:?personalconditionalfatalinjury个体条件致命伤?accidentalconditionalfatalinjury偶然条件致命伤?personal-accidentalconditionalfatalinjury个体-偶然条件致命伤伤-病/伤-医的关系原则:⑴不能因医疗治愈而减轻原伤病程度;⑵不能因医疗损害而加重原伤病程度;⑶不能因原发病加重或特异体质而加重原伤病程度。分析:综合原发性伤情/合并症/后遗症、伤病史的病理过程和时间间隔,医疗情况。①根本原因:②中介原因:③直接关系:④辅助关系:⑤诱发关系:⑥协同关系:⑦无关因素(与医疗无关):推断致伤物
Inference
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