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中草药降糖作用研究进展

【关键词】中草药降糖作用研究进展

糖尿病是以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢性疾病，常伴随多种慢性并发

症，造成多器官、多系统的广泛损伤，具有较高的致残率，其发病率呈逐年上升趋

势。近年来研究发现，中药的降低血糖作用温和持久，不良反应小，且作用机制具

有多效应、多位点及多功能等特点，可见在天然药物中寻找安全有效的降血糖及防

治糖尿病并发症的药物具有重要意义。中医治疗糖尿病，强调扬长避短，选择好适

应证。就降糖作用而言，中药一般没有西药快，但它注重整体调控，在改善症状方

面则明显优于西医，故中医治疗糖尿病，尤其适合于2型糖尿病。现将相关研究综

述如下。

1降低血糖作用

马山等[1]研究发现，用番石榴叶提取物的3个剂量组(3g/kg、6g/kg、

12g/kg)给T2DM大鼠灌胃，可以使其空腹血糖及喂食后血糖显著下降。戚向阳等

[2]研究发现罗汉果粉及其提取物对正常小鼠体重、血糖及糖耐量无影响;高剂量罗

汉果粉(3.0g/kg)及低、中剂量罗汉果提取物(0.5g/kg～1.0g/kg)具有降低四氧

嘧啶糖尿病模型小鼠空腹及餐后血糖的作用，且罗汉果粉的降血糖效果随其剂量增

加而增强，高剂量组降血糖效果较好。而罗汉果提取物的降血糖效果随其剂量增加

而降低，低剂量组降血糖效果最好。可见罗汉果粉及其提取物对四氧嘧啶糖尿病小

鼠的高血糖有防治作用。王玉芹等[3]实验证实维药鹰嘴豆的醇、水提取物有明显

的降低血糖的作用。在给实验大鼠3个剂量组(5g/kg、10g/kg、20g/kg)治疗

后，三组大鼠空腹血糖较对照组明显下降。王小英等[4]研究发现，甘草可对抗D-

半乳糖诱导大鼠糖尿病。在给予试验组大鼠0.44g/kg甘草提取物治疗后，实验组

大鼠空腹血糖明显下降。山茱萸总萜对正常小鼠的血糖水平无明显影响;但100

mg/kg剂量的山茱萸总萜可提高正常小鼠的糖耐量;100mg/kg、60mg/kg、30

mg/kg三个剂量均可明显降低四氧嘧啶糖尿病模型小鼠的血糖值，提高血清胰岛素

水平;显著降低链脲佐菌素糖尿病模型大鼠的血糖值，增加肝糖原含量;60mg/kg、

30mg/kg可以显著降低糖化血清蛋白GSP的含量[5]。郎素梅等[6]研究发现鬼箭

羽对健康小鼠血糖无明显影响，提示其没有明显的刺激胰岛素释放作用或胰岛素样

作用。但鬼箭羽对四氧嘧啶所致的血糖升高有明显的降低作用，这表明鬼箭羽可能

有改善受损伤的β细胞的功能或降低机体对胰岛素的拮抗性。李道中[7]研究发

现，大黄多糖对四氧嘧啶及肾上腺素所致的小鼠高血糖均有明显的抑制作用，对正

常小鼠的血糖亦有明显的降低作用，提示大黄多糖可能是大黄降血糖的有效成分之

一。四氧嘧啶能选择性地破坏胰岛β细胞，而大黄多糖对四氧嘧啶所致的血糖升

高有明显的抑制作用，这表明大黄多糖可能减弱四氧嘧啶对胰岛β细胞的损伤或

改善受损伤的β细胞的功能。肾上腺素能促进肝糖原和肌糖原的分解而引起血糖

升高，大黄多糖能拮抗肾上腺素的升血糖作用，可能与抑制糖原分解有关。

2恢复胰岛β细胞功能，刺激内源性胰岛素分泌

胰岛素是胰岛β细胞分泌的调节血糖的重要激素，生理状态下它通过与

靶细胞上的受体结合，激活葡萄糖转运子，将葡萄糖转运入细胞内以进行氧化代

谢，维持正常的血糖水平。胰岛素的分泌不足是糖尿病发病的一个重要机制。

高昌琨等[8]研究发现，从麦冬中提取的麦冬总皂苷，对四氧嘧啶、肾上

腺素及葡萄糖所致的小鼠高血糖均有明显的降糖效果，这表明麦冬总皂苷可减弱四

氧嘧啶对胰岛β细胞的损伤或改善受损伤的胰岛β细胞的功能。银合欢种子总黄

酮对四氧嘧啶糖尿病小鼠有治疗作用，提示可能具有修复胰岛β细胞、提高胰岛

β细胞分泌胰岛素的能力，从而提高实验小鼠体内胰岛素的浓度，降低小鼠血糖

水平;对肾上腺素和葡萄糖所致的小鼠高血糖具有降血糖作用，提示可能具有提高

外周血中胰岛素的活性，从而对抗肾上腺素和葡萄糖引起的小鼠血糖升高[9]。金

智生等[10]研究报道，应用红芪多糖两剂量组(每天50mg/kg、150mg/kg)10周，

可使链脲佐菌素糖尿病模型大鼠胰岛素敏感性增加，C肽水平降低。郑琳颖等[11]

研究表明白芍总苷高剂量组(每天0.15g/kg，连续4周)能明显降低大鼠血清胰岛

素含量和胰岛素抵抗指数，提高胰岛素敏感指数。因此可知胞芍总苷降低血脂机制

是改善胰岛素敏感性。