XRCC1和ERCC1在食管鳞状细胞癌中的表达与放疗疗效及预后的相关性.pdfVIP

XRCC1和ERCC1在食管鳞状细胞癌中的表达与放疗疗效及

预后的相关性研究

刘珊珊;穆克代斯·伊力亚斯;张瑾熔;曾敏;葛峰

【摘要】目的探讨X线修复交叉互补基因1(XRCC1)、切除修复交叉互补基因

1(ERCC1)在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者癌组织中的表达与放射治疗疗效及预后的

相关性.方法采用免疫组织化学SP法检测治疗前59例ESCC组织和23例癌旁组

织标本中XRCC1、ERCC1蛋白的表达,结合临床病理特征和随访资料进行分析.结

果XRCC1、ERCC1主要表达于细胞核,两者表达无明显相关性.XRCC1蛋白在

ESCC组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为52.5%和13.0%(P=0.001).ERCC1

蛋白在ESCC组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为33.9%和

65.2%(P=0.010).XRCC1蛋白在汉族组和少数民族组阳性表达率分别为72.2%和

43.9%(P=0.045).ERCC1蛋白在无淋巴结转移组和有淋巴结转移组阳性表达率分

别为48.3%和20.0%(P=0.022).XRCC1阴性表达组的近期放疗有效率为92.9%,较

阳性表达组的80.6%略有升高(P=0.323).ERCC1阳性表达组和阴性表达组患者的

中位生存期分别为13.2个月(95%CI:10.1～16.3)、21.4个月(95%CI:19.1～

23.7)(P=0.001).多因素分析显示,ERCC1表达、病变长度与患者的生存期密切相关,

是独立的预后因素(P=0.001、0.037).结论XRCC1、ERCC1蛋白的表达情况可能

在食管癌的发生中起一定作用.ERCC1表达与食管癌的淋巴结转移及放疗预后密切

相关,其阳性表达是预后不良的标志.

【期刊名称】《新疆医科大学学报》

【年(卷),期】2010(033)005

【总页数】5页(P477-481)

【关键词】食管肿瘤;放射治疗;XRCC1;ERCC1;预后

【作者】刘珊珊;穆克代斯·伊力亚斯;张瑾熔;曾敏;葛峰

【作者单位】新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆

医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学附属肿瘤

医院胸腹放疗科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新

疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科,新疆,乌鲁木

齐,830011

【正文语种】中文

【中图分类】R735.1;R34

食管癌是世界上常见的恶性肿瘤之一，死亡率居癌症死因的第六位[1]。就诊时多

数患者已属中晚期，且其病理类型90%以上为鳞状细胞癌，对放射线较敏感，故

放射治疗是目前食管癌的主要治疗手段之一。然而，食管癌放射治疗后局部复发高

达60%～80%[2]，目前仍没有特别有效的方法预测放射治疗的效果。如何进一步

提高食管癌的放射敏感性、降低复发率一直是研究的热点和难题。

初步的研究认为临床放射敏感性是由基因支配的，理论上与DNA损伤修复有关的

基因及其蛋白表达均可能影响肿瘤和正常组织对放射治疗的反应[3]。本研究采用

免疫组织化学SP法检测食管鳞状细胞癌(esophagealsquamouscellcarcinoma,

ESCC)组织中治疗前石蜡包埋组织切片中DNA修复基因X线修复交叉互补基因

1(X-rayrepaircross-complementing1,XRCC1)、切除修复交叉互补基因

1(excisionrepaircrosscomplementing1,ERCC1)的蛋白表达情况，探讨其作

为预测放射治疗疗效、监测食管癌预后指标的可行性，从而更好地指导个体化的治

疗。

1材料与方法

1.1临床资料收集2008年1月～2009年7月在新疆医科大学附属肿瘤医院行放

射治疗的59例食管鳞状细胞癌患者临床资料。癌组织标本于治疗前在胃镜下取材，

组织病理学证实，同时取距癌组织旁2～3cm的23例癌旁组织作为对照。全部

病例均做治疗前的胃镜、钡餐造影及胸部CT扫描和腹部超声波检查。参考非手术

治疗食管癌临床分期标准[4]。

1.2治疗方法常规放射治疗