肝性脑病病人的护理（内科护理课件）.pptx

肝性脑病病人的护理;一、肝性脑病病人的临床表现分期

0期（潜伏期）：无意识障碍，心理或智力测试轻微异常，脑电图无改变；

1期（前驱期）:轻度的性格改变和行为异常，如焦虑、欣快、激动、淡漠等；

应答尚准确、吐字不清、语速减慢；

扑翼（击）样震颤；

病理反射多阴性；

脑电图多正常。

;一、肝性脑病病人的临床表现分期

2期（昏迷前期）：以意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主；

定向力和理解力减退、言语不清、书写障碍、昼睡夜醒；

“精神病”--衣冠不整、随地大小便；

肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛、Babinski征阳性；

扑翼样震颤

脑电图特征性改变

;一、肝性脑病病人的临床表现分期

3期（昏睡期）：以昏睡和严重精神错乱为主；

多数时间呈昏睡状态，可以唤醒，偶可应答，常有神志不清和幻觉；

2期的神经体征持续或加重，肌张力增高，锥体束征阳性；

扑翼样震颤，脑电图波明显异常异常;一、肝性脑病病人的临床表现分期

4期（昏迷期）：昏迷，不能唤醒；

浅昏迷时：对疼痛等强刺激和不适体位有反应，腱反射和肌张力亢进

深昏迷时：各种反射消失，肌张力降低，扑翼样震颤无法引出，脑电

图波明显异常异常