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口服抗真菌药物医治手足癣药物经济学分析

摘要:比较伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑3种不同抗真菌药物医

治手足癣的疗效-费用比,探讨不同药物医治方案对同一疾病所产生的

经济成效。方式:本院门诊60例手足癣患者,随机分为3组,别离口服

3种抗真菌药物医治,运用药物经济学(PE)原理进行费用-成效(CEA)

分析评判。结果3种药物对手足癣均有良好的抗真菌作用和药后效

应,Pgt;,疗效不同无显著意义。伊曲康唑组的费用-成效比值较特比

萘芬组低。结论:三种药物关于手足癣的感染治愈率高,不良反映小,

复发率低;伊曲康唑组为医治手足癣的最正确医治方案。

关键词伊曲康唑特比萘芬氟康唑手足癣

手足癣是皮肤癣菌感染指(趾)屈面、侧面、指(趾)间及掌跖部位

皮肤所致,比较顽固,难以治愈。目前,一些新型的口服抗真菌药物因其

给药方便、疗效完全、复发率低等优势而普遍应用于手足癣的医治,

经常使用的有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑3种抗真菌药物,但它们普

遍价钱较高。为了优化医治方案、指导临床合理用药、提高经济效益,

咱们在2002～2005年利用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑口服医治60

例手足癣,应用药物经济学(PE)原理对其费用-成效(CEA)进行分析,现

报告如下。

资料与方式

60例手足癣均为门诊患者,男32例,女28例;年龄18～43岁,

平均岁;病程1月～4年,平均年。临床病症典型且经镜检或培育证明

为皮肤真菌感染。采纳随机表法分为三组医治,伊曲康唑医治21例,

特比萘芬医治20例,氟康唑医治19例,三组年龄经查验、性别经查验、

病情分级经两独立样本非参数查验,不同均无显著性,具有可比性。

医治方式药品:伊曲康唑(比利时杨森公司制造、西安杨森制药分

装的斯皮仁诺),100mg/粒。盐酸特比萘芬(山东齐鲁制药生产的丁

克),125mg/片。氟康唑(海南曼克星制药厂生产的扶达),50mg/粒。

服药方式:①伊曲康唑组:口服伊曲康唑200mg,2次/日,连服7天,餐时

或餐后服用,停药4周后观看。②特比萘芬组:口服特比萘芬250mg/日,

连服21天,晨起顿服,停药2周后观看。③氟康唑组:口服氟康唑150mg,

每周1次,连服4周,停药1周后观看。

费用-成效分析与结果费用(本钱)是指所关注的某一特定方案或

药物医治所消耗资源的价值,用货币单位表示,包括直接本钱、间接本

钱和隐性本钱。60例均为门诊病人,且为口服给药,病人其他费用一

致,故只计算医治手足癣药物的费用。药物的费用依照2005年1月的

价钱计算。伊曲康唑:100mg,元。特比萘芬:125mg,元。氟康唑:50mg,

元。

伊曲康唑组=×2×2×7=元;

特比萘芬组=×2×21=元;

氟康唑组=×3×4=元。

成效的确信成效是指所关注的特定药物医治方案的临床结果,以

某一特定的临床医治目的为衡量指标。咱们以痊愈率作为三种医治方

案的衡量指标。三种药物对手足癣都显示了很高的治愈率,具有专门好

的临床疗效,总有效率别离为100%、100%、%,治愈率别离为%、90%、%。

采纳统计软件,进行统计学查验,x2=,Pgt;,各组疗效不同统计学上

均无显著性意义。见表1。

费用-成效分析费用-成效分析的目的在于寻觅达到某一医治成

效时费用最低的医治方案。费用成效比(C/E)将二者有机地联系在一

路,以取得单位成效所花费的本钱来表示。伊曲康唑组和氟康唑组费用

-成效比均低于特比萘芬组。增加的费用-成效分析代表一个方案的费

用-成效与另一个方案比较而得的结果,以最低费用成效比为参照,其

他方案与之对照而得(ΔC/ΔE)。这一比值越低,说明增加一个成效单

位所需的追加费用较低,该方案的实际意义越大。伊曲康唑组ΔC/ΔE

较特比萘芬组低。见表2。

灵敏度分析咱们进行灵敏度分析是为了验证不同假设或估算对分

析结果的阻碍程度。[3]伊曲康唑组与氟康唑组的本钱相差元,只有

当伊曲康唑元)的价钱下降至元时,伊曲康唑组所花费的本钱与氟康

唑组的本钱才相等,并维持原有的疗效。另外,只有当特比萘芬的价钱

下降至元,特比萘芬组与伊曲康唑组增加的费用-成效比(ΔC/ΔE)才

相等,即每增加1个成效单位所需的费用相等。

不良反映比较从费用-成效分析角度而言,不良反映与理化

生物学指标一样不该作为