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妊娠期糖尿病教学查房;教学查房的目的
;教学查房重点和难点
;病例摘要
;病例摘要
;B超提示:脂肪肝
生化检查:丙氨酸氨基转移酶54U/L?,天门冬氨酸氨基转移酶41U/L?
血尿酸549umol/L,血乳酸2.28mmol/L?,丙酮酸109mmol/L?
总胆固醇6.13mmol/L?,甘油三脂10.65mmol/L?
尿液检查:酮体2+;入院护理评估:;住院期间经胰岛素治疗后血糖波动动态表;主要护理问题及措施;焦虑:与担心胎儿健康,妊娠并发生症有关。;疾病知识缺乏:与信息来源不足有关;床边查房;什么是妊娠期糖尿病;近年来,糖尿病孕妇增加很快。生下一个又白又胖的健康宝宝是每位准妈妈们,在怀孕过程中最期待的事。妊娠糖尿病是引起高危险妊娠最具代表性的疾病,在怀孕期间,胎盘会分泌一些荷尔蒙,使得血糖升高,大多数孕妇身体能够适时调节反应,产生更多的胰岛素,以维持正常的血糖浓度。但是有少数准妈妈身体内胰岛素制造量不够,处於高血糖状态,到了妊娠后半期更加显著,妊娠糖尿病因此产生。;妊娠期糖尿病的诊断;妊娠期糖尿病的诊断;妊娠期糖尿病的诊断;妊娠期糖尿病的诊断标准;糖尿病孕妇的管理;;糖尿病对妊娠的影响母/胎/婴并发症;酮症酸中毒:糖代谢与脂肪代谢严重紊乱,血酮升高,酸性物质继续增多。在妊娠早期可致胚胎畸形,中晚期可导致胎儿缺氧或胎死宫内,遗留远期神经系统后遗症。;新生儿;妊娠期糖尿病基本治疗方案
;(一)饮食疗法:80%
目标:
满足母儿足够的能量需要
严格限制碳水化合物的摄入
控制血糖在正常范围
不发生饥饿性酮症;;;;;;;;;;;;;
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