上肢骨折术后护理查房.pptx

汇报人：xxx20xx-05-15上肢骨折术后护理查房

目录患者基本信息与病情回顾术后护理重点与注意事项体位摆放与支具使用指导药物治疗与饮食调养方案讨论心理护理与家属支持工作部署出院前准备及随访计划安排

01患者基本信息与病情回顾

123确保患者身份准确无误，避免医疗差错。姓名、年龄、性别便于在需要时及时与患者或家属取得联系。联系方式与紧急联系人了解患者过敏及用药情况，预防潜在风险。过敏史与用药史患者基本信息核对

骨折原因及时间详细询问患者骨折发生的原因、时间和具体经过。既往病史了解患者既往健康状况，评估手术风险。诊断结果结合影像学检查和临床表现，明确骨折类型、部位及严重程度。病史采集及诊断结果

麻醉方式选择根据患者情况选择合适的麻醉方式，确保手术顺利进行。手术入路及固定方式描述手术切口的选择、暴露骨折端的过程以及所采用的固定方法。术中并发症处理记录手术过程中出现的并发症及其处理措施，确保患者安全。手术过程简述

评估患者术后疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛。术后疼痛控制观察手术切口愈合情况，及时处理感染、渗出等异常情况。切口愈合情况评估患者肢体肿胀消退、关节活动度恢复以及肌力改善情况。肢体功能恢复情况根据患者当前康复情况，适时调整康复计划，促进患者全面恢复。康复计划调整目前康复阶段评估

02术后护理重点与注意事项

03非药物疗法采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法，以及心理疏导等手段，缓解患者疼痛。01疼痛评估定期评估患者疼痛程度，采用视觉模拟评分等工具进行量化评估。02药物治疗遵医嘱给予患者镇痛药物，观察药效及不良反应，及时调整用药方案。疼痛管理与控制策略

伤口观察及换药技巧伤口观察密切观察伤口渗血、渗液情况，注意伤口周围皮肤颜色、温度及肿胀程度。换药准备遵循无菌原则，准备好换药所需的器械、敷料及消毒用品。换药操作轻柔地去除旧敷料，观察伤口情况，清洁伤口并更换新的敷料，确保伤口处于干燥、清洁的环境。

保持病房空气流通，定期消毒；指导患者保持个人卫生，避免伤口污染。预防感染协助患者进行肢体活动，促进血液循环；必要时使用抗凝药物进行预防。预防深静脉血栓形成一旦发现感染、血栓形成等并发症，立即报告医生并采取相应的治疗措施。处理并发症并发症预防与处理措施

中期康复根据患者恢复情况，逐步增加关节活动范围训练，提高关节灵活性。晚期康复加强肌力训练和耐力训练，提高患者上肢功能；同时进行日常生活能力训练，帮助患者重返社会。早期康复术后早期指导患者进行肢体肌肉等长收缩训练，促进血液循环，防止肌肉萎缩。康复训练计划制定

03体位摆放与支具使用指导

将患肢放在身体一侧，用枕头或支具垫高，以利于血液回流，减轻肿胀。平卧位向健侧翻身时，需在两腿之间放置软枕，以保持患肢外展中立位，避免过度内收或外旋。健侧卧位向患侧翻身时，需用枕头支撑患肢，保持患肢与身体同步翻转，避免牵拉或压迫。患侧卧位正确体位摆放方法演示

根据骨折部位、类型和术后康复需求，选择适合的支具，如肩外展支架、肘部固定器等。确保支具佩戴位置准确，松紧度适宜，避免过紧影响血液循环或过松起不到固定作用。同时，要定期清洁支具，保持干爽卫生。支具选择佩戴技巧支具选择依据及佩戴技巧

睡眠姿势以平卧位为主，可适当调整患侧卧位，但需避免长时间压迫患肢。可用枕头或被子轻垫于患肢下，以增加舒适度。夜间观察家属或医护人员需定期观察患者睡眠情况，及时纠正不良睡姿，确保患肢处于正确位置。睡前准备睡前进行患肢肌肉放松练习，减轻疼痛不适感，有助于提高睡眠质量。夜间睡眠姿势调整建议

教会患者如何正确穿脱衣物，避免过度牵拉患肢，可选择宽松、柔软的衣物以减少摩擦和不适感。穿衣指导指导患者进行简单的洗漱和卫生处理，如使用健侧手进行刷牙、洗脸等，同时要注意保持患肢的清洁和干燥。洗漱与卫生鼓励患者自主完成简单的日常活动，如取物、移动等，以增强自理能力和自信心。但需避免过度用力或进行高风险动作。饮食起居日常生活自理能力培训

04药物治疗与饮食调养方案讨论

03抗凝药物的使用需严格遵循医嘱，以防止术后深静脉血栓形成。01根据术后疼痛程度，按医嘱定时给予镇痛药物，如非甾体抗炎药或阿片类药物。02使用抗生素以预防感染，根据药物半衰期确定给药频次，确保有效血药浓度。药物使用剂量和时间安排

监测镇痛药物可能引起的恶心、呕吐等胃肠道反应，及时调整药物剂量或更换药物。密切观察抗生素使用后的过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，一旦发生应立即停药并报告医生。抗凝药物使用过程中，定期检查凝血功能，避免出血倾向。可能出现药物副作用应对

术后初期以清淡、易消化食物为主，避免辛辣、刺激性食物，以免加重伤口疼痛。增加蛋白质摄入，如瘦肉、鱼、禽类等，以促进骨折愈合。多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素和矿物质，提高机体免疫力。饮食禁忌及营养补充建议

010204便秘和尿潴留预防