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高危脑瘫儿童早期干预服务标准

一、干预对象

1.o-1.5岁脑性瘫痪高危儿童。

2.高危脑瘫儿童HINE评估达到干预标准(2-4月龄评分小于57:

大于5月龄评分小于73)。

3.家长自愿参加，且有条件配合完成全套干预方案。

4.常住地为试点医院所在市辖区，具可持续居住1年以上。

二、康复评估内容

主要评估：婴儿运动表现测试(TlMP)(适用于评估0-4月龄新生儿

和婴幼儿运动发育情况)，哈默史密斯婴幼儿神经学检测(HINE)(适用

于评估2-24月龄婴幼儿神经发育情况)，全身运动(GMS)质量评估(适

用于6月龄以内的新生儿、婴幼儿的神经运动评估)。

辅助评估：PeabOdy运动评定发育量表、粗大运动功能评定量表

(GMFM)、粗大运动功能分级系统(GMFMCS),新生儿神经行为测定(NBNA)

等精准评估患儿肢体运动功能状态。

三、康复治疗

1.脑瘫肢体综合训练：针对患儿受限的关节做松动术和活动度的

训练，对肌张力高的肌肉的进行推拿降低肌张力。每周1〜5次,每次不

少于30分钟，每年不少于10个月。

2(PT)：

•运动疗法进行与年龄相适应的功能性活动训练，包括抬头、

翻身、独坐、爬行、站立、行走等。进行治疗过程中避免

出现异常姿势，保持躯干和肢体对线良好。每周1〜5次，每次不少于

30分钟，每年不少于IO个月。

3.作业疗法(OT)：进行与年龄相适应的上肢和手的功能性活动，

配合认知训练以及游戏技能等。每周1〜5次，每次不少于30分钟，每

年不少于10个月。

4.手功能训练：进行与年龄相适应的上肢控制、手及手指运动控制、

手眼协调、手部力量训练、掌内控制及手指分离活动训练等。每周1〜5

次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

5•认知训练：进行与年龄相适应的认知能力训练，包括习得常识，

培养逻辑思维能力及想象能力等，每周1〜5次，每次不少于30分钟，

每年不少于10个月。

6(ST)：

.言语训练进行与年龄相适应的交流能力发育，构音训练，

吞咽治疗等。每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

7.引导式教育：通过引导、诱发和教育，采用综合的康复手段,调

动患者的各方面的潜力，以娱乐性和节律性意向来激发患者的兴趣和参

与意识。每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

8•家长课堂、亲子同训：由治疗师、一到两对患儿以及家长形成小

课堂，由家长为患儿进行家庭康复。如家长无法掌握康复要领,建议家

长参加亲子同训，根据患儿现有功能水平，治疗师在旁进行指导与纠正，

确保家长掌握当前的家庭康复方法。并为脑瘫高危儿家长普及儿童养育

与教育知识。每周不少于1次，每次不少于30

分钟，每年不少于10个月。

9.定期随访复查：为脑瘫高危儿童提供定期电话随访与一对一评

估复查。每半年不少于1次评估，每次不少于45分钟。每3个月不少

于1次电话随访，每次不少于15分钟。

四、费用清单

收费平均3万元/人/年，财政补贴2.4万元/人/年，患儿家庭支

付平均0.6万元/人/年，签订协议后家庭支付部分预交至福建省儿童

医院等试点医院，项目结算后多还少补。每名残疾儿童及其家庭原则上

接受为期10月/年的早期干预服务。包括上述康复评估、康复治疗、家

庭课堂、后期随访等服务，康复治疗第1个月每周5次，第2-3个月

每周3次，第4-6个月每周2次，第770个月每周1次。

（一）门诊初诊：费用合计610元。

名称项目费用

挂号挂号费50元

80元*2=160元

婴儿运动表现测试CnMP）精