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糖尿病高频考点汇总及糖尿病患者健康管
理测试题3套(含答案)
高频考点之糖尿病(知识点+试题精选)
糖尿病
1.临床
多尿、多饮、多食、体重减轻(三多一少)
代谢综合症:肥胖,高血压,高血糖,血脂异常
2.辅助
①OGTT(口服葡萄糖耐量试验)2小时大于11.1mmol/L
②随机血糖或餐后大于11.1mmol/L
糖化血红蛋白:测定反映取血前8至12周的血糖情况
控制在小于6.5%
3.分型
1型糖尿病:胰岛素绝对缺乏+青少年。
2型糖尿病:好发于40岁以上的成年人+肥胖
4.急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒
诱因:感染、胰岛素治疗中断
临床:1型多见,呼吸深大、呼气中有烂苹果味,昏迷
辅助:尿糖、尿酮体均强阳性。
治疗:小剂量胰岛素[0.1U/(kg•h)]、补液、纠正离子紊乱
②高渗高血糖综合征
诱因:感染、外伤、手术
辅助:尿酮体呈弱阳性、血糖>33.3mmol/L
治疗:同DKA
1
5.慢性并发症
①大血管病变心脑血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因
②糖尿病肾病早期肾病应用ACEI、ARB有利于肾脏保护,减轻
蛋白尿
③糖尿病性神经病变以周围神经炎最常见
④糖尿病足:末梢神经病变、下肢供血不足、细菌感染,引起
足部溃疡、肢端坏疽
⑤糖尿病视网膜病变
6.治疗
(1)双胍类
机制:减少肝糖输出,增加葡萄糖利用,改善糖代谢,抑制分
解
适用:肥胖的2型糖尿病患者(一线药物)
不良反应:诱发乳酸性酸中毒
(2)磺脲类(列格类)
机制:促进胰岛素分泌。
(3)格列奈
机制:非磺脲类促胰岛素分泌剂
特点:起效快、作用时间短
(4)α-葡萄糖苷酶抑制剂(波糖类)
机制:延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖
适用:餐后高血糖
2
(5)噻唑烷二酮类
机制:胰岛素增敏、改善胰岛素抵抗
适用:胰岛素抵抗的2型糖尿病患者
不宜用于心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)患者
(6)胰岛素
①适应证:1型、妊娠糖尿病、2型药物控制不佳、急性并发症、
感染、围手术期
②清晨空腹血糖高,可能原因
Somogyi效应:黎明前曾有低血糖,继而发生反应性高血糖
黎明现象:胰岛素的抵抗激素分泌增多,黎明一过性高血糖
【试题】糖尿病患者健康管理测试试题(1)
一、单选题
1.世界糖尿病日是
A.11月14日
B.10月14日
C.11月4日
D.10月4日
参考答案:A
2.关于2型糖尿病的特点,以下哪项正确
A.均为中老年起病
B.不需要胰岛素治疗
C.不会发生酮症酸中毒
D.部分患者无典型“三多少症状
参考答案:D
3.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是
3
A.血肌酐水平升高
B.伴有糖尿病眼底病变
C.水肿
D.尿中有微量白蛋白
参考答案:D
4.糖尿病治疗的“五驾马车”是指
A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测
B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监
测
C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按
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