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2016年12月第23卷第23期
·农村适宜技术·
国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏（117）
导引手法治疗青少年特发性脊柱侧凸症技术
钱雪华上海中医药大学附属龙华医院
脊柱弯曲异常是中小学生常见的一种姿势缺陷。应用腰际抱肘，目视右后方。动作要领：手掌推出时吸气，手掌
脊柱平衡导引术能放松脊柱关节，增加脊柱活动度，同时借收回时呼气；推掌动作缓慢，手腕稍用力，臂部不要僵硬，
助肩带、骨盆带与脊柱的运动维系关系，利用上下肢的活动转体时头颈与腰部同时动，两腿不动，推掌与握拳抽回腰部
来矫正侧凸的脊柱。通过手法刺激，松解脊柱两侧软组织，的两臂速度应一致。
特别是侧凸部位的软组织，纠正椎体位移，恢复关节解剖位3.1.1.4掌插华山两臂下垂。动作一：左手伸向前方，
置，调节脊柱力学失衡，纠正侧凸的脊柱，操作简便，安全。左掌向左搂回腰际时，右掌向正左方伸出（如用力插物状），
1诊断标准身体向左转，成左弓步，右脚跟着地。动作二：右掌向右方
平行搂回腰际，左掌向正右方伸出，身体向右转，成右弓步。
国际脊柱侧凸研究学会的定义：在骨骼发育未成熟期
动作要领：目视插出之手掌，手向外插出的动作要稍用力
间，Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲，如角
伸展，使臂部筋膜得到牵伸。
度大于10°定义为脊柱侧凸。
3.1.1.5摘星换斗两臂下垂。动作一：左臂屈肘向上提
2适应证及禁忌证
起，掌心向外，提过头顶，左掌横于顶上，掌心向上，上举时
适用于4～18岁的青少年特发性脊柱侧凸症，cobb角
如向上攀物状，尽量伸展，眼随手转，足跟微提起；右臂同
＜30°。
时屈肘，右掌心向后，自背后上提，手背贴于后腰部。动作二：
禁忌证：①非结构性脊柱侧凸，如神经根刺激性侧凸、
左掌自头顶向侧方成弧形下垂，左臂垂直后再屈肘，掌心向
下肢不等长代偿性侧凸、癔症性侧凸等；②先天性脊柱侧
后，自背后上提，手背贴于后腰部。右掌同时自背后下垂，右
凸，如由脊柱分节障碍、椎体成分发育障碍引起的；③神
臂伸直后再屈肘由身前向上提起，掌心向外，提过头顶，右
经纤维瘤病合并脊柱侧凸；④间质病变致脊柱侧凸，如马
掌横于顶上，掌心向上，尽量伸展，眼随手转，足跟微提起。
方综合征；⑤后天获得性脊柱侧凸，如由强直性脊柱炎、
动作要领：动作柔和、缓慢，上举时身体和手臂应尽量伸展，
脊柱骨折、脊柱结核等引起。
目光随上举的手移动，上托时吸气，下垂时呼气。
3技术操作方法3.1.1.6白马分鬃两手下垂。动作一：双手交叉于腹
3.1脊柱平衡导引术前，身体向前弯，眼看两手，上体抬起两手交叉举至头顶上
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