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中医综合治疗颈椎病108例报告

Areportof108casesofthecomprehensivetreatment

ofChineseMedicineinthetreatmentofcervical

spondylosis

Maihemuti?Amuti，ZhangHui

TheTraditionalChineseMedicineHospitalofQitai

County，Xinjiang831800

Objective：Toinvestigatetheclinicalcurativeeffect

ofTCMtherapyinthetreatmentofcervicalspondylosis.

Methods：108caseswithcervicalspondylosiswere

selected.Theyweretreatedwiththeintegratedtraditional

Chinesemedicinetherapy.Weobserveditsclinical

therapeuticeffect.Results：76caseswerecured（70.4%），

markedlyeffectivein18cases（16.7%），effectivein11

cases（10.2%），invalidin3cases（2.7%），andthetotal

efficiencywas97.3%.Conclusion：Thetreatmentofcervical

spondylosisisnotsingle.Weneedacombinationofsyndrome

differentiationanddiseasedifferentiation，andgive

differenttreatmentmethods，toincreasethecurerate，

shortenthecourse，andreducetherelapserate.

我科采用中医疗法，中药、针灸、推拿、理疗、牵引、功能

锻炼相结合治疗，取得满意效果，现介绍如下。

资料与方法

本组患者108例，男43例，女65例，年龄23～75岁，平

均49岁。伏案工作48例，从事电脑16例，文职人员21例，其

他23例，病程3天～6年，平均6个月。临床以不同程度颈项

背酸痛，肢麻，颈部活动受限，伴有眩晕、头痛为主要症状，均

以X线、CT提示，生理曲度变直15例，颈椎间盘突出9例，椎

间隙狭窄21例，颈椎增生46例，钩锥关节增生18例。

治疗方法：①中药治疗：以黄芪桂枝五物汤为主加减，黄芪

20～60g，桂枝酒白芍，当归20g，丹参、葛根、羌活、防风

各15～30g，生姜5～10g，大枣10枚。煎服方法；1剂/日，

水煎500mL，分早晚饭后温服250mL。加减：气虚加人参山药，

血虚加阿胶、熟地、鸡血藤，阴虚去桂枝加沙参、玉竹、寄生，

阳虚加鹿角霜，仙茅、骨碎补、淫羊藿，寒盛加炙川乌、炙草乌、

黑附片、细辛，疼痛剧烈加白芷、威灵仙、元胡、三七粉，上肢

麻木加全蝎、蜈蚣、土元、地龙、乌蛇，心悸、胸闷加瓜蒌、薤

白、檀香、木香，失眠多梦加酸枣仁、柏子仁、夜交藤，脾虚加

党参、白术、茯苓，痰湿加半夏、橘红、苍术、薏苡仁，肝肾亏

虚加制首乌、熟地、桑椹、杜仲、续断，肝阳上亢加天麻、钩藤、

石决明、珍珠母、泽泻。②静脉疗法：选用血塞通注射液400mg，

天麻素注射液500mg，醒脑静注射液10mL，葛根素注射液400

mg。根据病情轻重，可选用1～2种，用0.9%氯化钠注射液250mL

或5%葡萄糖注射液250mL静滴，1次/日，7天1个疗程，对颈

椎病引起的头痛眩晕疗效较好。③针灸综合疗法：针刺取风池、

颈夹脊、太阳、大椎、足三里、三阴交等穴加减，每次选6～8

穴，针宜平补平泻法。TDP照射、电针、艾灸、火罐，20分钟/

次，10天1个疗程。注意保持环境安静，热心给患者解释病情，

使患者全身放松，利于治疗。④手法治疗：先点压穴位，按风池、

肩井、肩贞、缺盆、天宗、曲池、合谷、外关等穴，然后再行按、

揉、拿、捏、提，拔伸，