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中医医疗服务质量内涵研究

摘要：本研究旨在对中医医疗服务和中医医疗质量作出界定，分析中医服务的内涵和特点，

归纳中医医疗服务质量影响因素，指明建立中医医疗服务质量评价体系的必要性，最终确立

中医服务质量评价的维度，为客观评价中医医疗服务质量提供理论基础，提出中医医疗机构

提高服务质量的建议和对策，从而有力地推动我国中医药事业的全面、快速地发展。

关键词：中医医疗服务；医疗质量；内涵评价；中医临床研究

1.文献研究法通过Medline、CNKI光盘等检索软件、Internet网络等途径，查阅国

内外有关专著和学术论文等文献资料本课题所需要的相关文献。

2.深入访谈法通过对中医医疗机构、中医学研究机构的管理人员、临床医师、中医专

家的深入访谈，了解中医医疗的特点和优势，认识中医医疗发展现状及其影响因素，咨询评

价中医医疗服务的方法及对策。3.规范分析法综合运用中医理论基础、中医诊断学、卫生

政策、管理学等相关知识和理论，进行综合分析与逻辑推理。

中医医疗研究结果

1.中医医疗服务是一种具有中医特色的医疗服务，是指以中医医疗机构为主体，中医

技术人员以整体观念和辨证论治为指导思想，通过望、闻、问、切四诊法和辅助仪器，综合

运用阴阳五行、脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证施治等理论指导临床诊断和治疗，并

以中药方剂为主要治疗手段，以针灸、推拿、拔火罐、药膳、气功、

2冬病夏治等为独特的治疗方法，合理利用一定的卫生资源，向人民群众提供卫生服

务的过程，是一种具有科学性、实用性和时代性的医疗服务。狭义上是指临床医疗服务，广

义上包括预防、医疗、保健、康复、健康教育服务等内容。2.中医医疗服务特色：中医特

色就是以唯物辩证为指导思想，以整体观念为理论基础，以辨证论治为基本核心，以方剂药

物为基本手段，突出自身优势，扩大自身的影响力。

3.中医医疗服务质量：随着我国医学模式向“生物-社会-心理-环境”医学模式的转变，

本研究在三级医疗服务质量理论的基础上，将中医医疗服务质量内涵分为专业技术质量、功

能质量、管理质量和患者相关质量。

4.中医医疗评价现状：中医和西医是医学科学中的两个不同性质的学科，西医医疗服

务质量评价方法不完全适应中医医疗服务质量的评价，而现有中医医疗质量评价研究基本都

围绕中医临床疗效展开，属于狭义上的医疗质量评价，且其评价方法不能反映中医特色和优

势，造成中医发展严重滞后于现代医学。因此，建立符合中医医疗服务自身特点的服务质量

评价体系有着重要紧迫性和必要性。

5.中医医疗服务影响因素：研究发现中医服务发展受国家规划政策、经济投入、中医

教育事业的影响很大，同时中医自身特点也是造成中医发展滞后的主要原因。

结论1.中医医疗服务是一种具有中医特色的医疗服务，有自身独特的理论基础和临床

医疗技术，需要与现代医学相区别，中医特色主要体现在医疗指导思想、诊断特点、治疗特

点及服务范畴。

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2.中医医疗服务质量的改善和提高时一个系统过程，需要政府、中医医疗机构、中医

教育体系共同协调合作，促进中医药事业的整体飞跃。

3.构建中医医疗服务质量评价模型能够突出中医医疗特色和优势，有利于对中医服务

做出客观的评价，为中医医疗机构管理者和国家中医药事业发展政策制定者提供参考。

研究背景

中医是我国劳动人民在经历了几千年的生产斗争与医疗实践的基踌出上逐渐形成的一

个独特的传统医学理论体系，为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献，对世界文明进步产生了

积极影响。长期以来，中医药和西医药互相补充、协调发展，共同担负着维护和增进人民健

康的任务，这是我国医药卫生事业的重要特征和显著优势。2009年新医改明确指出，要

充分发挥包括民族医药在内的中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中

的作用。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关，

在医疗卫生机构中大力推广中医药适宜技术。创造良好的政策环境，扶持中医药发展，促进

中医药继承和创新。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕

6号）提出要加强中医医疗机构服务能力建设，研究制订中医诊疗常规、出入院标准、用药

指南、临床诊疗路径、医疗服务质量评价标准等技术标准和规范，促进中医医疗机构因病施

治、规