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口腔内科學专业知识-5
(總分:32.00,做題時间:90分钟)
一、A3/A4型題(總題数:21,分数:32.00)
患者,男,40岁,诉刷牙時牙出血3個月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳頭暗紅色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均為2.5,無牙周袋,無松動。
(分数:2.00)
(1).為明确诊断最需做的辅助检查是
A.牙髓活力電测验B.颌位检查
C.早接触检查D.X线片检查
E.龈沟液检查(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.
?D.?√
?E.
解析:
(2).若X线片示:牙槽骨無吸取,拟诊為
A.慢性龈缘炎B.青春期龈炎
C.成人牙周炎D.增生性龈炎
E.青少年牙周炎(分数:0.50)
?A.?√
?B.
?C.
?D.
?E.
解析:
(3).對的的治疗方案是
A.调治疗
B.通過洁治术彻底消除菌斑和結石,并定期复查和洁治
C.龈下刮治和根面平整
D.牙龈切除术E.服用抗生素(分数:0.50)
?A.
?B.?√
?C.
?D.
?E.
解析:
(4).防止措施是
A.防止性長期服用抗生素
B.定期复查和洁治
C.注意掌握對的的刷牙措施
D.多食精细食物E.B+C(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.
?D.
?E.?√
解析:[解析]題干信息:患者為中年男性,慢性病程,有牙周组织炎症的临床体現,检查发現口腔卫生不良,且無牙周袋。由此判断也許诊断為慢性牙龈炎或牙周炎。有無進行性的附著丧失和骨吸取,是鉴别這两种疾病的关键。通過X线片观测牙槽骨有無吸取。如牙槽骨有吸取,可诊断為慢性牙周炎,反之则為慢性龈炎。慢性龈缘炎的治疗原则有两點:清除病因和防止复发。菌斑控制是慢性龈缘炎防止的关键,即E选项。
患儿,女,7岁,下前中切牙替代,六龄牙萌出,家長带其来醫院做常规检查。
(分数:1.50)
(1).此小朋友的牙列分期是
A.乳牙列形成期B.乳牙列期
C.混合牙列期D.年轻恒牙列期
E.恒牙列期(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.?√
?D.
?E.
解析:
(2).此阶段应重點保护
A.乳磨牙,使其不龋壞
B.第一恒磨牙
C.下前恒牙的正常萌出
D.上前恒牙的正常萌出
E.使前牙萌出後不拥挤(分数:0.50)
?A.
?B.?√
?C.
?D.
?E.
解析:
(3).此小朋友的第一恒磨牙出現窝沟可疑龋,应予以的治疗是
A.不用治疗B.行窝沟封闭
C.防止性充填治疗D.充填治疗
E.待出現明显龋损後再行治疗(分数:0.50)
?A.
?B.?√
?C.
?D.
?E.
解析:
5岁,上前牙外伤2小時,规定治疗。
(分数:1.50)
(1).此上前牙的特點中錯误的是
A.髓角较高B.牙根发育未完毕
C.髓腔高度较低D.磨耗较少
E.临床牙冠较矮(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.?√
?D.
?E.
解析:
(2).首先应予以的措施是
A.直接恢复外形B.盖髓後修复
C.麻药止痛D.根管治疗
E.拍摄X线片(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.
?D.
?E.?√
解析:
(3).临床检查露髓點0.5mm,牙根無异常,应予以的治疗是
A.直接恢复外形B.盖髓後修复
C.根尖诱导成形术D.根管治疗
E.活髓切断术(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.
?D.
?E.?√
解析:
患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查見右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。
(分数:1.50)
(1).假如患儿在治疗時极不合作,应當选择的治疗為
A.拔除B.行活髓切断术
C.行根管治疗D.直接盖髓
E.观测,暂不处理(分数:0.50)
?A.?√
?B.
?C.
?D.
?E.
解析:[解析]乳牙外伤多在幼儿,多不能合作,不适宜進行保守治疗,可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育状况下,影响不大。
(2).假如患儿合作,应當选择的治疗為
A.拔除B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓E.观测,暂不处理(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.?√
?D.
?E.
解析:[解析]合作的患儿应當保留患牙。不過由于外伤時间较長,不适宜行活髓切断,只能行拔髓後根管治疗。
(3).假如前牙已經完全脱位,對的的处理措施是
A.行即刻再植,观测
B.再植後固定,观测
C.口外行RCT後再植
D.再植後行RCT
E.清创,不予再植(分数:0.50)
?A.
?B.
?C.
?D.
?E.?√
解析:[解析]脱位2個小時以上的牙齿一般不能再植成功,况且乳牙脱位後不需要再植。
患儿,男,9岁,上前牙外伤8小時後就诊。检查:右上1已萌,松動Ⅰ度,叩(+),纵向冠根折断,露髓,舌侧呈游离状。
(分数:1.00)
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