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2201创伤愈合(woundhealing)02是指机体受人为的（如手术）或意03外伤害作用后，机体对创伤进行修04补恢复的愈合过程。一、概念第三节创伤愈合(1)伤口的早期变化：坏死、出血、炎症反应，局部红肿，血液渗出形成凝血块、表面成痂皮。（一）皮肤的创伤愈合类型及过程创伤愈合的基本过程二、皮肤创面愈合的类型(2)伤口收缩：(3)肉芽组织增生和瘢痕形成：(4)表皮及其他组织再生：使伤口填平与皮肤表面平行覆盖创面，达到完全再生。收缩使创面缩小，是由肌纤维母细胞收缩引起的。皮肤创伤愈合的基本类型一期愈合：组织缺损少、创缘整齐、无感染、创面对合严密，如手术切口，可在一周左右时间内完全愈合，留下一条线状瘢痕。122）二期愈合:组织损伤较大、创缘不整齐,哆开、无法整齐对合或伴有感染
的创口。往往需要清创后才能愈合。二期愈合不同一期愈合:①组织坏死多,炎症反应明显。②伤口大、收缩
明显,伤口内肉芽组织形成量多。③
愈合的时间较长,形成的瘢痕明显,抗
拉力强度较弱01020304痂下愈合:伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后形成硬痂，在其下面进行上述愈合过程，称痂下愈合。05上皮再生后痂皮即脱落。骨折愈合骨折愈合的基本过程血肿形成：1-2天纤维性骨痂形成：2-3天开始机化，肉芽组织形成骨性骨痂:分化出骨母细胞和软骨母细胞，形成类骨组织，以后钙盐沉积，转变为编织骨，形成骨性骨痂。2编织骨改建成板层骨，皮质骨3和髓腔的正常关系重新恢复。1骨痂改建或再塑:5新骨质，协调而成正常结构。4破骨细胞吸收，骨母细胞形成2骨折断端的及时正确复位3骨折断端的及时牢靠的固定1影响骨折愈合因素5保持局部良好的血液供应。4早日进行全身和局部功能锻炼，22*
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