神经外科术前定位.pptVIP

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颅内肿瘤术前定位原则及手术切口设计大脑凸面肿瘤术前定位颅底肿瘤术前定位术前定位头皮的重要标志中央沟,外侧裂,翼点,星点大脑凸面肿瘤术前定位01根据CT或MRI进行头皮表面定位02定位方法:03确定CT或MRI横断面的基础04眶耳线(OM)05瑞氏基底线(RB)06眉听线(EM)07头皮表面定位标记OM线矢状线经双侧外耳道作OM的垂线神经导航辅助系统01计算机虚拟现实技术02颅底肿瘤术前定位翼点入路中线旁前额开颅术颞下开颅术枕下乙状窦后入路枕下正中入路枕部开颅(Poppen入路)手术切口设计基本原则:结合神经影像学资料,根据病变的部位、性质、血供情况;病人年龄,医生手术经验。皮肤切口与骨瓣的位置的选择01大脑半球非功能区:选择肿瘤距离皮层最近处。02大脑半球功能区:避开重要功能区03原则:充分显露,利于肿瘤切除,特别是肿瘤基底供血处脑组织损伤轻,避免功能区损伤辩证认识微创原则确保皮瓣血供,美观设计

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