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循证医学试题（完整带答案）

⼀、名词解释

1．循证医学

2．系统评价

3．分析

4．发表偏倚

5．失效安全数

6．敏感性分析

⼆、单选题

1．循证医学就是

A．系统评价

B．分析

C．临床流⾏病学

D．查找证据的医学

E．最佳证据、临床经验和病⼈价值的有机结合

2．循证医学实践的核⼼是

A．素质良好的临床医⽣

B．最佳的研究证据

C．临床流⾏病学基本⽅法和知识

D．患者的参与和合作

E．必要的医疗环境和条件

3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为

A．单个的⼤样本随机对照试验

B．队列研究

C．病例对照研究

D．基于多个质量可靠的⼤样本随机对照试验所做的系统评价

E．专家意见

4．分析在合并各个独⽴研究结果前应进⾏

A．相关性检验

B．异质性检验

C．回归分析

D．图⽰研究

E．标准化

5．异质性检验的⽬的是

A．评价研究结果的不⼀致性

B．检查各个独⽴研究的结果是否具有⼀致性（可合并性）

C．评价⼀定假设条件下所获效应合并值的稳定性

D．增加统计学检验效能

E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数

6．发表偏倚是指

A．有“统计学意义”的研究结果较“⽆统计学意义”和⽆效的研究结果被报告和发表的可能性更⼤

B．世界上⼏个主要的医学⽂献检索库绝⼤部分来⾃发达国家，发展中国家⽐例很⼩C．研究者往往根据需要⾃定⼀个纳⼊标

准来决定某些研究的纳⼊与否

D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响⽽引⼊的偏倚

E．只检索了某种语⾔的⽂献资料

7．失效安全数主要⽤来估计

A．⽂献库偏倚

B．发表偏倚

C．纳⼊标准偏倚

D．筛选者偏倚

E．英语偏倚

8．失效安全数越⼤，说明

A．分析的各个独⽴研究的同质性越好

B．分析的各个独⽴研究的同质性越差

C．分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越⼩

D．分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越⼤

E．分析的结果可靠性越差

9．如果漏⽃图呈明显的不对称，说明

A．分析统计学检验效能不够

B．分析的各个独⽴研究的同质性差

C．分析的合并效应值没有统计学意义

D．分析可能存在偏倚

E．分析的结果更为可靠

10．分析过程中，主要的统计内容包括

A．对各独⽴研究结果进⾏异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各

研究的统计量

B．对各独⽴研究结果进⾏异质性检验和计算失效安全数

C．计算各独⽴研究的效应⼤⼩后按法进⾏合并分析

D．计算各独⽴研究的效应⼤⼩和合并后的综合效应

E．对各独⽴研究结果进⾏异质性检验和分层分析

11．分析中敏感性分析主要⽤于

A．控制偏倚

B．检查偏倚

C．评价偏倚的⼤⼩

D．计算偏倚的⼤⼩

E．校正偏倚

12．下列说法错误的是

A．循证医学实践得到的最佳证据在⽤于具体病⼈的时候具有特殊性，必须因⼈⽽异B．循证医学实践将为临床决策提供依

据，因此惟⼀强调的是证据

C．循证医学不等于分析

D．循证医学实践不⼀定会降低医疗费⽤E．循证医学实践得到的证据并⾮⼀成不变

三、多选题

1．下列说法正确的是

A．循证医学实践的第⼀步是全⾯收集证据

B．循证医学的核⼼是医师的良好技能

C．循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略

D．循证医学注重后效评价，⽌于⾄善

E．循证医学不能解决所有的临床问题

2．下列说法错误的是

A．循证医学不否定医师个⼈经验，但绝不盲从经验

B．循证医学实践可以解决所有的临床问题

C．只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部

D．实施循证医学意味着医⽣要结合当前最好的研究证据、临床经验和病⼈的意见E．当⾼质量的研究证据不存在时，前⼈或

个⼈的实践经验可能是⽬前最好的证据3．循证医学发展的背景包括

A．按传统⽅法解决临床问题有⼀定局限B．繁忙的临床⼯作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐⽭盾

C．⽇益尖锐的卫⽣经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求

D．临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视

E．市场经济的冲击，使⼀些医⽣因追求商业利益⽽热衷于可能没有验证也没有结果的治疗

4．分析的⽬的是

A．增加检验效能

B．定量估计研究效应的平均⽔平

C．评价研究结果的不⼀致性

D．寻找新的假说和研究思路

E．估计偏倚⼤⼩

5．进⾏分析时，如果纳⼊和排除标准制定过严，那么

A．各独⽴研究的同质性很好

B．符合要求的⽂献很多

C．可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均⽔平的意义

D．降低了分析结果的可靠性和有效性

E．没有影响

6．下列说法错误的是

A．分析是⼀种观察性研究

B．分析能排除原始研究