医疗陪护服务机构综合实力评价准则TWJWCHCA 002—2024.pdf

T/WJWCHCA002—2024

医疗陪护服务机构综合实力评价准则

1范围

本文件规定了对医疗陪护服务机构开展综合实力评价工作的原则、方法、指标构成等。

本文件适用于指导医疗陪护服务机构综合实力评价工作的开展。

a)证实其具有持续地为医院提供医疗辅助、为病患提供医疗陪护的要求和适用法律法规要求的服

务的能力需要；

b）通过标准的有效应用，包括服务体系改进的过程，以及保证符合病患和适用的法律法规要求，

旨在增强服务对象满意。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T19001-2016质量管理体系要求

GB/T28917-2012医院陪护服务基本要求

GB/T17242投诉处理指南

国卫医发〔2019〕49号医疗护理员培训大纲（试行）

医疗护理员国家职业标准(2024年版)

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1医疗陪护服务机构

具有合法经营资质，从事医院病患陪护服务的组织。

3.2医疗陪护服务

依据法律及合同要求，医疗护理员为住院治疗病人提供的生活照料及护理服务。

3.3医疗护理员

对病人和其他需要照护的人群提供生活照护，并在医务人员的指导下进行部分辅助工作的人员。

4评价原则

4.1实证性原则

基于客观数据和信息进行整理分析所做出评价，减少人为因素或测量工具对评价效度和信度的干扰。

4.2独立性原则

评价活动应由与被评机构无责任关系的人员实施，评价活动的行为和心态应避免偏见和利益冲突。

4.3科学性原则

在评价过程中必须根据特定的目的，选择适用的价值类型和科学方法，制定科学的评估方案。

4.4导向性原则

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发挥评价结果在服务质量持续改进方面的导向作用，以评促建、以评促改，进一步推动陪护行业高

质量发展。

5评价方法

医疗陪护服务机构综合实力评价标准采用综合评分法。评价机构根据本标准要求采取资料申报审核、

资料查验、实地检查、问卷调查、重点抽查、随机抽查、人员访谈等多种方式开展，开展评价的各工作

人员依据本标准要求独立评分，各工作人员打分的加权平均值为陪护服务机构综合实力评价标准最终得

分。

6指标体系构成

医疗陪护服务机构综合实力评价标准指标由执业资质、企业治理、服务能力、服务质量、社会评价

五大维度构成。

评价指标选取时,可根据被评对象特征以及评价机构所掌握的资源情况,在符合本文件基本原则的

前提下,合理设置、调整或细化指标项。

6.1执业资质

6.1.1依法诚信执业

a)具有独立法人资格；

b)具有合法的经营资质、劳务派遣资质等相关证件齐全有效；

c)在核准登记的经营范围内从事经营；

d)有业务所需的经营场所、基础设施。

6.1.2人员资质

6.1.2.1机构高级管理人员

a)了解法律法规和有关规定；

b)掌握了解企业经营管理专业知识和技术；

c)一般应当具有大学本科以上文化程度；

d)具有相应的管理工作经历。

6.1.2.2关键岗位人员（如项目品控负责人）

a)一般应当具有大学专科以上文化程度；

b)专业背景及掌握相关知识和技术的情况；

c)相关工作履历及项目经验。

6.1.2.3陪护人员

a)年龄；

b)信守职业道德，遵纪守法；

c)初中及以上文化程度；

d)语言表达及沟通能力；

e)身体健康情况；

f)参加陪护相关培训及专业水平情况；

g)无违法犯罪记录；

h)医疗陪护服务程序及岗位职责熟知程度；

i)具备相关法律法规基础知识；

j)