糖尿病自我管理(最新版).pptVIP

定义：主要靠肌肉爆发力完成，瞬时耗氧量大于机体最大供氧量常见的运动类型：举重或一百米赛跑、跳高、跳远效果：增加特定肌肉群的力量和容积，但携O2不足，乳酸生成增加，气促，肌肉酸痛此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处运动类型-无氧运动

——不适合糖尿病人的运动准备活动：5－10分钟，为轻微运动。如步行运动进行：通常为低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等运动后的放松活动：5－10分钟的慢走，自我按摩等。可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，昏厥或心律失常运动疗法包括3个步骤：运动疗法的方法和组成简易计算法：脉率=170－年龄。心率=（220－年龄）×60~70%；大汗淋漓。感觉：周身发热、出汗，但不是运动强度：DCBAE可自10分钟开始，逐步延长至30－40分钟，其中可穿插必要的间歇时间，但达到靶心率的累计时间一般以20－30分钟为宜。运动时间和运动强度共同决定运动量，两者可协调配合每周锻炼3－4次为最适宜。若运动间歇超过3－4天，则效果及累积作用将减弱运动时间及频度如运动前血糖较低，应先加餐4进餐后0.5-3小时进行运动5有规律1强度由低开始2如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量3运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g6运动的注意事项(一)各种急性感染期01心功能不全、严重心律失常，并且活动后加重02严重糖尿病肾病03糖尿病足04严重的眼底病变05新近发生的血栓06血糖未得到较好控制（血糖16.8mmol/L)07酮症或酮症酸中毒08运动的注意事项(二)

不适于运动者选择合适的运动方式和运动量；运动前要检查足部一般情况、鞋子是否合适携带糖尿病卡片运动中的注意事项：晕眼花、心慌、胸闷、憋气、

出虚汗，及腿痛等，立即停止。4.运动中若出现极度乏力、头一次血糖，了解运动效果。5.最好在运动前和运动后各测时用。6.随身携带糖果，以备低血糖7.注射胰岛素者，在运动时最好不要将胰岛素注射在大腿、上

肢等活动较剧烈的部位。8.习惯清晨运动者，不要空腹运动，应先少量进食后再做运动。口服降糖尿病药物的应用PART1此类药物应在餐前半小时服用。05格列喹酮（糖适平）等。04格列吡嗪（美吡达）03格列齐特（达美康）02格列本脲（优降糖）01一、磺尿类（促胰岛素分泌剂）磺脲类主要副作用：低血糖反应。与剂量过大、饮食不配合、同时使用多种此类药物有关。常见于老年病人和肝肾功能不全的病人。还可有皮疹、恶心呕吐、消化不良、肝功能损害、白细胞减少、皮肤瘙痒等副作用，虽较少见，但如有出现需停药观察。二甲双胍（美迪康、迪化糖锭、格华止）。本药于进餐时或餐后服用。主要副作用：口干、口苦、口腔有金属味，厌食、恶心等胃肠道反应和乳酸性酸中毒，老年病人应小心使用。二、双胍类（胰岛素增敏剂）**糖尿病患者要做好打持久战的思想准备，对糖尿病的性质和特点能充分地认识与了解。专家提出的糖尿病治疗原则好比5匹马拉一套车，包括以下5条：1、糖尿病教育与心理治疗：主要目的是让患者正确认识糖尿病，知道如何对待和处理糖尿病。2、饮食治疗：对于所有糖尿病患者，合理的饮食控制均为最基础和最重要的治疗手段。3、运动治疗：身体锻炼是糖尿病的基础治疗方法之一，糖尿病患者通过适当的运动锻炼，可明显改善糖尿病病情并保持正常的体重。4、药物治疗：饮食、运动治疗效果不理想时，应及时在医生指导下合理应用口服抗糖尿病药及胰岛素。5、?糖尿病监测：应定期监测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。还应注意慢性并发症的监测。*糖尿病人的自我管理糖尿病病人血糖控制目标严格目标一般目标宽松目标FBG4.4-6.16-78-10BG2h4.4-88-1010-12HbAlc6.57.07.5TC6.06.06.0TG1.722.5SBP130140160DBP8090