康凤凤-15项临床检验质量控制指标解读与应用.pptx

15项临床检验质量控制指标

——解读与应用

卫生部临床检验中心

王治国

浙江省临床检验中心

康凤凤

Qualityindicators,QI质量指标质量控制指标

Measureofthedegreetowhichasetofinherentcharacteristicsfulfilsrequirements.(ISO15189:2012)

一组内在特征满足要求程度的度量(CNASCL02(3rd))

注1:质量的测量指标可表示为，例如，产出百分数(在规定要求内的百

分数)、缺陷百分数(在规定要求外的百分数)、百万机会缺陷数(DPMO)或六西格玛级别。

浙江省临床检验中心2

国家卫生计生委医政医管局

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国家卫生计生委办公厅关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知

中华人民共和国国家卫生和计性育委员会2015-04-13

国卫办医函(2015)252号

各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：

为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，我委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业国家级质控中心，制定了相关专业的质控指标(可从国家卫生计生委网站医政医管子站下载)。现印发给你们，供各级卫生计生行政部

门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。

各省级卫生计生行政部门要加强对辖区内质控中心和医疗机构的培训指导，加强指标应用、信息收集和反馈工作。指标应用过程中有关情况和问题及时报我委医政医管局。

联系人：医政医管局李亚、马旭东

电话：01068791876

传真：010邮箱：medicalquality@163.com

浙江省临床检验中心3

检验中

室内质控项目开展率

室内质控项目变异系数不合格率

室间质评项目参加率

室间质评项目不合格率实验室间比对率

实验室内TAT中位数

检验前

标本类型错误率

标本容器错误率

标本采集量错误率血培养污染率

抗凝标本凝集率检验前TAT中位数

6

检验后

检验报告不正确率危急值通报率

危急值通报及时率

3

15项质量指标

浙江省临床检验中心4

6

中华人民共和国卫生部

卫办医政函

卫生部办公厅关于委托制订临床实验室质量管理与控制指标体系的函

卫生部临床检验中心：

为加强医疗质量管理与控制，构建我国医疗质量管理与控制体制和体系，规范医疗机构和医务人员执业行为，促进医疗质量持续改进，保障人民群众身体健康和生命安全，经研究，决定委托你中心组织专家研究制订临床实验室质量管理与控制指标体系。

请你中心按照有关法律、法规、规章和规范性文件要求。制订县体工作方案，深入调研，认真完成起草工作，并将报送稿于2009年10月30日前搬我部医政间。

联系人：卫生部医政司医疗管理处马旭东、焦雅辉联系电话：01068792097

卫生部

质量指标函

二φO九年八月十三日

(信息公开形式：主动公开)

类别

首页质量指标

关于2016年全国省级临床检验中心同步开展“临床检验专业医疗质量控制指标”第1次室间质量评价的通知

国家卫生计生要医政医管局关于开展医疗质量数据抽样调查工作的函

卫生部临床检验中心关于临床实验室开展医生、护士和患满意度调查(第二阶段)的通知

卫生部临床检验中心关于发放临床实验室开展满意度情况第一轮调查总结报告的通知

卫生部临床检验中心关于2015年全国临床检验医疗质量控制指标调查回报结果说明

卫生部临床检验中心关于ISO15189认可实验室质量指标制定及监测情况调查通知

卫生部临床检验中心关于开展危急值报告和全程周转时间(TAT)现况调查的通知

关于全国省级临床检验中心同步开展“临床检验专业医疗质量控制指标”调查的通知

卫生部临床检验中心关于临床实验室开展满意度情况调查的通知

国家卫生计生委办公厅关于印发麻醉等6个专业质控指标(2015年版)的通知卫生部临床检验中心关于发放临床检验报告适当性室间质量调查总结报告的通知

卫生部临床检验中心关于发放标本可接受性调查统计报表的通知

*卫生部临