《实验室管理》第13章临床实验室的设计与布局.pptx

1临床实验室的设计与布局第十三章

2临床实验室的发展与变迁信息技术与自动化的进展现代医疗对实验室的要求人性化设计和生物安全要求临床实验室发展良好机遇现代临床实验室应符合：

3第一节临床实验室的设计

4临床实验室是临床实验技术人员根据临床工作的任务和要求，在配备专用实验设备和条件下，进行临床检测实验的工作场所。

5实验室建设是系统工程科学规划，精心设计。设计在前，建设在后。遵循标准，周全考虑。高的起点，留有余地。因地制宜，少留遗憾。

6一、设计理念检验为临床服务，顺应医疗流程以病人为中心，多考虑患者需求因地制宜，充分发挥资源优势人文关怀的设计凸显科室文化总体布局体现：灵活性、适应性、安全性、拓展性

7二、临床实验室的环境和位置（一）实验室的环境要求1.符合工作流程，标本流、生物安全2.环境要求：防干扰、噪音、防震、灰尘（二）实验室位置新建、搬迁、就地改造中心实验室、门诊检验、急诊检验

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9三、临床实验室的建筑要求临床实验室的面积要求按医院等级、总面积%、床位（一）实验室空间要求适当的空间：安全舒适；兼顾发展需求一定的高度：技术层的预留楼层与电梯：大型仪器的搬迁（门的高度宽度？）有内外通道：人流、物流和消防

10（二）废物、污水通道1.污水、污物的处理和排放2.气体与气流3.放射性物质的处理（三）合适的工作条件1.温度、湿度要求2.实验室的电磁屏蔽3.实验室洁净（等级）及其用途

11（四）实验室建设的其他要求1.分隔式大开间（按专业不同）2.对窗的要求，对门、门禁的要求（含防火要求）3.对建筑材料的要求，地面、墙4.临床实验室对用电的要求……5.不能忽视的问题—外部物流与TAT

12实例：临床实验室的用电（一）用电原则最好双路供电、设置总闸、有应急电源、有短路保护（二）供电设置强电和弱电1.三相和单相交流电2.不间断电源的设置（UPS）3.固定设备的连续供电4.插座设置、从上到下布线5.部位设置：应需而设，留有余地

13（三）实验室的动力电220V市电，380V三相电（烤箱、大马达）（四）实验室的照明电1.数量按工作需要，密度2.位置吸顶、台面、吊式3.照明灯种类日光灯、白炽灯、节能灯4.开关的位置出入口，流向顺

14示例：急诊化验室电力分布图

15第二节临床实验室的设置和布局

16临床实验室的用房组成必须配备的用房，实验室及相关行政用房和辅助用房特殊实验室用房：如基因、艾滋病、结核等

17一、室内布置的基本要求（一）窗口设计采血窗口、体液标本接收、发单查询、咨询（二）实验室的空间分布清洁区：办公、学习、生活缓冲区：更衣、试剂储存半污染：过道、冷库、门诊污染区：实验室，仪器、标本

18安全顺畅：人流、物流、气流附一检验科

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20（三）工作台的设计1.台面和脚柜：材料和用途2.工作台质量的要求：台面、柜3.类型和规格原则：量身定做规格：高度、宽度插座、弱电出入水

21（四）无菌室的建造和要求1.普通无菌室2.层流净化实验室

22二、各专业实验室布局和特点1.临检：常兼具标本采集功能，面对患者，标本复杂。

232.生化：标本多、周转快，依赖仪器3.免疫：项目多、仪器多，专业分工

244.微生物：手工、形态、报告周期长

255.基因：PCR实验室特殊要求卫生部2002文件（1）布局原则四（或三区）区独立（带缓冲间）标记清楚，房间及地面人流、物流和方向分区的工作服和器材专用

26（2）各独立区域的设置试剂准备区：必要的器材标本处理区：生物安全柜扩增区：扩增仪扩增产物检测区（同上）

276.生物安全实验室及其设备要求HIV初筛实验室—需验收国家艾滋病防治法的要求实验室的基本要求和设置结核实验室用途、设置、级别

28第三节几个重要系统的匹配

291.电力系统—强电弱电和软件支持信息网络建设附属设施，通讯报警，气动物流弱电布置图

302.实验室的网络设置1）先进性与医院HIS同步2）可靠性否则故障非常麻烦3）易操作性多用途4）高效率和实时性传输能力5）完整性和可查询与信息系统有关6）可扩展性务必预留接口

313.给排水系统水源:管路、水槽、用途、预留纯净水：集中、分散、分布排水：合理性、防堵、生物安全安全性

324.通风排风系统要求：外排、换气次数通风排风设备（1）通风柜用途、结构、放位置（2）排气扇