化疗相关性腹泻的文献阅读.pptx

化疗相关性腹泻的文献阅读;化疗相关性腹泻的简介;化疗相关性腹泻的简介;化疗相关性腹泻（chemotherapyinduceddiarrhea，CID）是肿瘤患者化疗引起的一种常见消化道毒副反应。腹泻可分为急性和慢性两类，短于3周者为急性腹泻，超过3周或长期反复发作者为慢性腹泻。

;腹泻临床表现：

·排便次数增多（＞3次/日）；

·粪便量增加（＞250g/日）；

·粪便稀薄（含水量＞85%）；

·同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等；;引起CID的化疗药物和联合用药方案

;常见靶向药物引起腹泻频率及严重程度

;化疗相关性腹泻分级;化疗相关性腹泻一般治疗原则;治疗腹泻药物的简介;蒙脱石散药物简介：;洛哌丁胺药物简介：;患者用药指导点：

空腹或饭前服药：为增加洛派丁胺的疗效，空腹和饭前给药最佳；

过量用药有心跳加快、心脏骤停甚至死亡的报道，成人一天不超过16mg，儿童不超过3mg每10kg；

洛派丁胺可能引起无力.头晕或困倦，避免驾驶和精细操作。

用药超过48小时或症状为改善要立即停药；

首次服用4mg，每2到4小时加服2mg或每次稀便加服2mg；每日不能超过8粒。

;奥曲肽：;

√避免摄入对胃肠道有刺激的食物。

√如出现无力、疲劳或化验检查表明血钾下降,则应进高钾食物,如鱼、芦笋,也可以口服氯化钾液体或补达秀等药物;

√少食多餐,每天至少进3000ml流质,如鸡汤、鱼汤等,维持水及电解质平衡。

√严重腹泻时,应该首先进流质饮食,逐渐改为半流质,直至普通饮食。

√避免牛奶和乳制品（除了酸奶和坚固的奶酪）是降低症状强度和持续时间的策略。

√腹泻治疗的目标值是每日≤2次的非稀便。

;小结;

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