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支气管哮喘BronchialAsthma内科学（第8版）全球哮喘防治创议（GINA，2014）诊断（Diagnosis)症状可经治疗缓解或自行缓解临床表现不典型者应至少具备以下一项支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20%。02发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长04除外其它疾病所引起的喘息、气急,胸闷和咳嗽06符合1-4条或4+5条者，可以诊断为支气管哮喘发作喘息、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关支气管哮喘的病因遗传复杂的多基因遗传倾向环境因素感染∶如病毒、细菌、寄生虫，鼻窦炎、支气管炎等；吸入物∶花粉、尘螨、羽毛、动物毛屑、真菌等；刺激性吸入物：油漆、汽油、香烟、工业物质、冷空气、空气污染等；支气管哮喘的病因食物∶如牛奶、鸡蛋、坚果、巧克力、鱼、海鲜、西红柿、草莓等；触发因素：鼻息肉、大笑、温度变化、运动等；心理压力、药物（疫苗、阿司匹林、青霉素、麻醉药等）哮喘:由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病IgEICAM-1/3IL-1CD4antigenpresentationIL-12CD8MCP-3IL-5NCFMIP-1?SCFIL-3IL-14tryptaseGM-CSFLTC-4RANTESTNF-?IL-8IL-13LTE-4IFN-?IL-1PAFLTD-4IL-4GM-CSFC-kitIL-6Th-2SCFGM-CSFIL-13TNF-?IL-1?IgEIL-10IL-4IL-3IL-5IL-6Th-1TNF-?IL-2IFN-?Th-0GM-CSFIL-2IFN-?IL-4histaminecytokinesLTC-4LTD-4LTE-4IL-13IL-4PGSIgEGM-CSFPAFproteaseIL-6IL-8TNF-?TGF-?1PAFLTD-4TXA2IL-1?IL-6MPOOspeciesBIPIL-8LTB-4LTC-4adhesionmoleculesGM-CSFICAM-1IL-4L-selectinPGSTNF-?ET-2ET-1IL-1G-CSFIL-6TGF-?PDGFGM-CSFIL-1IL-6MIP-1RANTESCOLLAGENI,II,VIL-8MCP-1PGE2collagenaseICAM-1IL-11SCFVCAM-1LTC-4MCP-3IL-4IL-6IL-10LTD-4O2PDGF-BECPIL-5IL-8HB-EGFTGFGM-CSFTXB-2RANTESTNF-?IL-3IL-1?EDPMBP15-HETEIL-2PAF0speciesIFN-?IL-13MIP-1?CR-3EDNICAM-1MCP-2MCP-1IL-?IL-5MCP-3MIP-1?iNOSPAFIL-10LTB-4EAFIL-1?TNF-?IL-6IL-1eotaxinPGE2IL-12IFN-?RANTESIL-3GM-CSF0speciesIL-8proteaseMCP-1IL-5IL-315-LDSLPINEPCOX2iNOS15-LT5PGF2?PGE2IGF-ICGRPFGFIL-16IL-8CPLA2adhesionmoleculesGRO-?NOGM-CSFMCP-2RANTESIL-1?TNF-?IL-6IL-11ET-1VIP9/13HODE15-HETEeotaxinIL-17PDGFIL-10MIP-1?ICAM-1RANTEScytokineseotaxinGM-CSFIL-8MCP-1PGE2MCP-2MCP-3MCP-3MIP-1?NOIL-1?TNF-?eotaxinPGE2IFN-?RANTESIL-30speciesIL-2TXA2IL-8cytokinesIL-6IL-10IL-12LTB-4LTC-4ICAM-1G-CSFIFN-?B细胞树突状细胞肥大细胞嗜酸性细胞神经细胞嗜碱性细胞嗜中性细胞内皮细胞