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2021年汽车保险理赔经典案例

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1.报案

(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案;

(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》

(电话、传真等报案由内勤代填);

(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单

以及复印保单、保单副本和附表。

查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上

确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写

《出险查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客

户填写)，并按报案顺序编写立案号;(5)发放索赔单证。经立案后向被保险

人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检

验人员负责);

(6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

及时报案很重要

保险车辆若发生道路保险事故后，应立即向事故发生地交通管理部门

报案，同时拨打保险公司报案电话。

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保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报

案，并及时(48小时内)向保险公司报案。

保险车辆若发生涉及人伤的保险事故，应及时抢救伤者、严重人伤向

医疗部门报案，并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。

保险车辆若发生盗抢事故，应立即向当地公安部门报案(不可抗力因

素除外)，同时向保险公司报案，之后还应配合保险公司理赔人员做笔录

及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关

侦察;三个月内被盗车辆找回，保险公司赔付因盗抢引起的修理费用，三

个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手

续，办理理赔。

TIPS

1：所有报案一定要在事故发生的48小时内，否则保险公司可拒绝理

赔。

TIPS

2：报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询，记录下报

案编号和相关人员的工号很重要。

2.查勘定损

(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和

检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内

完成);

(2)要求客户提供有关单证;

(3)指导客户填列有关索赔单证。

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注释：

为了能够尽快赶到出事地点，保险公司在全国范围内都设有网上定损

点，会第一时间赶到现场进行查勘、定损。

1、需要现场查勘定损的：保险公司会派专业人员迅速赶到现场进行

查勘处理。被保险人须会同保险人检验，确定修理项目、方式和费用。

2、不需要现场查勘定损的：保险事故车辆拖至离事故现场较近的修

理厂。如该修理厂是保险公司的远程定损点，可直接对事故车辆定损。不

是的，可以联系保险公司派专业人员前去定

损。

3、如果保险公司在限定的时间内没有派定损人员到定损点进行查

勘、定损的，被保险人可与保险公司商议，申请驻点的物损评估机构进行

定损，保险公司对评估机构的定损应当予以认可，但保险公司对的真实性

有勘验、调查的权利。

4、当事人对保险公司的财产损失核定不认可的，在车辆未修理之前

可申请评估机构进行财产损失核定;当事人对评估机构的定损仍不认可

的，可向评估机构的上一级机构要求重新核定;对保险公司的定损或评估

机构重新核定均不认可的，可依法申请仲裁或者向人民法院提起。TIPS

1：保险公司定损人员没有定损的车辆不能自行修理，否则，保险公

司有权拒绝赔偿。被保险人可选择将事故车拖到保险公司指定的修理厂的

(建议)，修理厂会尽快将您的车辆修理好。同时修理厂也可以帮助您共同

处理理赔方面的问题。也可选择将事故车拖到自己熟悉的修理厂进行修

理。