病例报告监测.docxVIP

1

传染病多点触发监测预警基本数据集第2部分：病历报告监测

1范围

本文件规定了的病例报告监测基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。

本文件适用于疾病预防控制机构、提供医疗服务的各级医疗卫生机构进行传染病多点触发监测预警所需开展的传染病病例报告监测业务的数据采集、存储及交换共享等工作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T2261.1个人基本信息与分类代码第1部分:人的性别代码

GB/T2659.1世界各国和地区及其行政区划名称代码第1部分:国家和地区代码WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分：人口学及社会经济学特征

GB/T3304民族代码

GB/T4658-2006学历代码表

GB/T2261.2-2003个人基本信息分类与代码第2部分:婚姻状况代码

GB/T4761-2008家庭关系代码

WS364.10卫生信息数据元值域代码第10部分：医学诊断

WS/T370卫生健康信息基本数据集编制标准

GA/T2000.27公安信息代码第27部分：户口性质分类与代码

3术语和定义

本文件无相关术语和定义。

4数据集元数据属性

数据集元数据属性见表1。

数据集元数据属性

元数据子集

元数据项

元数据值

标识信息子集

数据集名称

传染病多点触发监测预警基本数据集第2部分：病例报告监测

数据集标识符

HDSB

数据集发布方-单位名称

北京预防医学会

关键词

传染病报告

数据集语种

中文

数据集分类-类目名称

卫生服务-疾病控制

内容信息子集

数据集摘要

传染病多点触发监测预警需收集的传染病病例的基本信息和疾病信息等

2

数据集特征数据元

疾病名称、疾病名称代码、诊断时间、报告单位等

5数据元属性

5.1数据元公用属性

数据元公用属性见《传染病多点触发监测预警基本数据集第1部分总则》描述。

5.2数据元专用属性

5.2.1病例基本信息

个人基本信息数据元专用属性

内部标识符

数据元标识符

（DE）

数据元名称

定义

类型

表示格

式

数据元允许值

备注

HDSB03.01.001

DE02.01.039.00

患者姓名

患者在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称

S1

A..50

HDSB03.01.002

DE02.01.031.00

身份证件类别代码

患者本人身份证件的类别代码

S3

N2

WS364.3

CV02.01.101

HDSB03.01.003

DE02.01.030.00

身份证件号码

身份证件上唯一的法定标识符

S1

AN..18

HDSB03.01.004

DE02.01.040.00

性别代码

患者本人生理性别的代码

S3

N2

GB/T2261.1

HDSB03.01.005

DE02.01.005.01

出生日期

患者本人出生当日的公元纪年日期

D

D8

HDSB03.01.006

DE02.01.015.00

国籍代码

患者本人所属国籍的代码

S3

AN..3

GB/T2659.1

HDSB03.01.007

DE02.01.025.00

民族代码

患者本人所属民族的类别代码

S3

N2

GB/T3304民族代码

HDSB03.01.008

DE02.01.041.00

学历代码

患者本人受教育最高程度的类别代码

S3

N2

GB/T4658-2006学历代码表

HDSB03.01.009

现住地区编码

患者现住地址地区中的省、地

市、县（区）编码

S3

N9

地区/机构代码表

HDSB03.01.010

DE02.01.009.01

现住地址-省（自治区、直辖市）

患者现住地址中的省、自治区或直辖市名称

S1

AN..70

HDSB03.01.011

DE02.01.009.02

现住地址-市（地

区、

州）

患者现住地址中市、地区或州名称

S1

AN..70

3

内部标识符

数据元标识符

（DE）

数据元名称

定义

类型

表示格

式

数据元允许值

备注

HDSB03.01.012

DE02.01.009.03

现住地址-县（区）

患者现住地址中的县或区的名称

S1

AN..70

HDSB03.01.013

DE02.01.009.04

现住地址-乡（镇、街道办事处）

患者现住地址中的乡、镇或城市街道办事处的名称

S1

AN..70

HDSB03.0