2024年医师考试-中医执业医师-第三单元考试历年真题常考点试题带答案5.docxVIP

2024年医师考试-中医执业医师-第三单元考试历年真题常考点试题带答案

（图片大小可任意调节）

第1卷

一.单选题(共15题)

1.患者，女，45岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选

A.八正散

B.小蓟饮子

C.导赤散

D.石苇散

E.茜根散

2.女性，28岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾大肋下2厘米，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）

A.室间隔缺损合并急性心衰

B.室间隔缺损合并肺部感染

C.室间隔缺损合并支气管扩张症

D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

E.感染性心内膜合并肺部感染

3.患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.清肝泻热

D.甘温除热

E.益气养血

4.患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是

A.清热润燥，养肺生津

B.清热利湿，通利筋脉

C.泻南补北，滋阴清热

D.补益肝肾，清热滋阴

E.补益脾气，健运升清

5.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病（）

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.活动后呼吸困难

C.剑突下心脏搏动

D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音

E.桶状胸

6.男，58岁，肝硬化病史8年，6小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算能力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨60mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（）

A.立即输血补液

B.蛋白质摄入应限制在40～60g/d

C.酸化肠道

D.抑制肠道细菌

E.应用降氨药物

7.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变（）

A.PaCO2↑PH↓血清氯↑

B.PaCO2↑PH↓血清钾↑氯↓

C.PaCO2↑PH↑血清钾↑

D.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↓

E.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑

8.男，29岁，上腹痛2年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.胃溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

9.哮喘的主要发病病因病机是：（）

A.肺脾气虚，感受外邪

B.肾气亏虚，失于摄纳

C.感受外邪，引动伏痰

D.感受外邪，引动伏痰

E.痰热内盛，阻塞气道

10.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项（）

A.白细胞总数和中性粒细胞均增高

B.肺部湿性啰音

C.咳铁锈痰

D.肺实变体征

E.痰培养肺炎球菌阳性

11.胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其治法是

A.健脾化湿

B.温中健脾

C.温中补肾

D.散寒止痛

E.散寒除湿

12.男性，60岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是（）

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.氧疗不当

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

13.虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肺阴虚

D.脾阳虚

E.肾气虚

14.患者，女，60岁。消渴病史8年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。治疗应首选

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

E.生脉饮

15.患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选

A.大秦艽汤

B.镇肝熄风汤

C.龙胆泻月于汤

D.地黄饮子

E.苏合香丸

第2卷

一.单选题(共15题)

1.患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是

A.风水泛滥

B.湿毒浸淫

C.水湿浸渍

D.湿热壅盛

E.脾阳虚衰

2.支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治