代谢综合征（MS）饮食调节课件.ppt

MS*根据物理性质的不同，膳食纤维分为可溶性和不可溶性两类。不可溶性纤维主要存在于麦麸、坚果、蔬菜中，因为无法溶解，所以口感粗糙。主要改善大肠功能，包括缩短消化残渣的通过时间、增加排便次数，起到预防便秘和肠癌的作用，芹菜中的就是这种纤维。大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、燕麦等都含有丰富的可溶性纤维，能够减缓食物的消化速度，使餐后血糖平稳，还可以降低血降胆固醇水平，这些食物的口感较为细腻，但也有丰富的膳食纤维。膳食纤维在阻止人体对有害物质吸收的同时，也会影响人体对食物中蛋白质、无机盐和某些微量元素的吸收，特别是对于生长发育阶段的青少年儿童，过多的膳食纤维，很可能把人体必需的一些营养物质带出体外，从而造成营养不良。所以，吃高纤维食物要适可而止，儿童尤其不能多吃。膳食纤维的确可以缓解便秘，但它也会引起胀气和腹痛。胃肠功能差者多食膳食纤维反而会对肠胃道造成刺激。对成人来说，每天摄入25—35克纤维就足够了13.2.3肥胖1代谢综合征（MS）饮食调节13.2.3肥胖1什么是代谢综合征13.2.3肥胖1MS是肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等多种异常集于一身的临床情况。属于生活方式疾病。13.2.3肥胖1专家提示：100%健康＝8%医疗＋17%社会环境因素＋15%遗传＋60%生活方式

13.2.3肥胖1代谢综合征的特点上述个病或本身为代谢性的，或为代谢异常相关性的；它们都是心脑血管终点事件独立且可以复加的危险因素；生活方式的改变是导致MS基本但可塑性的环境因素；把住“病从口入关”——饮食治疗需要加以关注。13.2.3肥胖113.2.3肥胖113.2.3肥胖113.2.3肥胖1MS的全方位治疗——五驾马车MS或所含个病的教育；运动疗法；饮食治疗；药物治疗；病情监测；饮食治疗是驾辕的马13.2.3肥胖1饮食治疗是任何其它治疗成败的关键：不控制或不当饮食：难以取得充分的疗效；增加了用药量；减少了日后选药的机会；过早、过分、多重用药可能会带来副作用13.2.3肥胖1饮食治疗不到位是不容忽视的客观事实生活惯性，积重难返；认识偏差；医疗资源和人员配备不足；媒介的误导及管理的失控。13.2.3肥胖1科学饮食的目的：达到或维持理想体重；降低胰岛素抵抗；减轻胰岛β细胞负担；改善病人的血压和血脂；改善病人体内糖、盐、氧超载；使病人的生活尽可能达到或接近正常的家庭和社会生活；保护病人的健康和生命。13.2.3肥胖1贴近生活、食品多样化、热卡平衡应当成为MS饮食治疗的主流思想和手段。13.2.3肥胖1平衡饮食方案的设计步骤：计算理想体重；计算总热卡量；总热卡的分配；食物的落实和等热卡交换；举例。13.2.3肥胖11、理想体重（kg）=身高（cm）-105理想体重范围=理想体重±10%理想体重超重、肥胖、过瘦、消瘦。13.2.3肥胖1总热卡量=理想体重（kg）x热卡量/kg/d热卡密度指每公斤理想体重每天应摄入的热卡量；理想体重相同时，如：体力活动不同热卡密度则不同；体力活动相同，如：体重状态不同，则热卡密度也不同；13.2.3肥胖1热卡密度表（千卡/kg/d）消瘦正常肥胖休息状态（卧床休息）20-2515-2015轻体力劳动（职员、教师、售货员、电器修理工）3525-3020-25中等体力劳动（学生、外科医生、电工、体育活动等）403530重体力劳动（农民、建筑工、搬运工、冶炼工、舞蹈者等）45-50403513.2.3肥胖1总热量的确定应考虑如下情况：妊娠：总热量卡+500千卡哺乳期：总热量卡+800千卡青春期：男性≧2400千卡女性≧2300千卡其它：如合并甲亢等13.2.3肥胖13、总热卡的分配一般原则：碳水化合物占总热卡的55~60%；蛋白质占总热卡的10~20%；其余为脂肪（≤30%）；近来观点：三大营养素的百分比可基于个人的饮食习惯和血糖、血脂的目标进行个体化调整。13.2.3肥胖1食物具体落实熟悉谷物、蔬菜、水果、瘦肉、豆乳和油类六大类食物；同类食物中等热卡（食物交换份）食物间的交换（经常性的）；不同类食物之间如热卡相等也可以进行交换（非经常性的）。13.2.3肥胖1举例