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临床常见脐带疾病病理、处理及护理注意

脐带是连接胎儿与母体的“通路”，一般而言，出生后脐带结扎处会慢慢出现干涸变黑，一般7～10天会出现脱落。在脐带未脱落前，需保持脐部的清洁干燥。脐带脱落期间可能会出现各种异常，家长一旦发现就要及时采取措施，避免影响宝宝健康。

常见脐带相关疾病

1、脐炎

是由于细菌感染导致的脐部炎症。表现为脐部红肿，分泌物增多，脐窝可见少许的脓液，严重者脐部周围明显红肿发硬，同时伴有恶臭味。

处理：加强脐部护理，消毒前洗净双手，用75%酒精棉签擦拭脐根与周围组织相连之处旋转消毒一圈，重复2～3遍。

如果发现宝宝脐部症状加重，或者可见脐周红肿，脐部脓性分泌物多并有恶臭时需及时到医院就诊，根据情况选用抗生素。

2、脐疝

是腹腔脏器由脐环处突出至皮下，以脐为中心可见突出小包块，在哭吵及直立时较明显，安静或卧位时则消失，在突出时用手指按压后容易回纳，宝宝无痛苦表情及任何不适。脐疝不易发生嵌顿。

处理疝环较小者，随着年龄增大，腹部肌层慢慢发育完善大多一年内可自愈；疝环较大者，尽量避免宝宝哭闹，疝囊较大或2岁以上仍未愈合可手术修补。?

3、脐茸

是小儿脐带脱落后，创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，可有少量“脓水”样分泌物。

处理：一般的脐茸可以用生理盐水配合1%甲紫溶液治愈。也可用10%硝酸银烧灼。较粗大的脐茸，一般需要手术切除。?

4、脐肉芽肿

因脐带脱落后创面感染或异物刺激（爽身粉，血，在局部形成小的肉芽组织增生，并非肠粘膜组织，表面湿润，少量粘液性或带脓血性分泌物，经久不愈，可导致脐周化脓性炎症。

处理：过多的肉芽组织可用10%硝酸银腐蚀或用消毒剪刀去除，保持局部清洁。?

5、脐瘘?

因脐尿管未完全闭锁而引发的疾病。表现为脐部液体渗出、脐部尿瘘、皮肤红肿糜烂等。

处理：以手术治疗和药物治疗为主。一旦发现，及时就医。?

新生儿脐带护理时注意

?1、保持干燥清洁?：在给新生儿洗澡时，应避免水侵入脐部，可使用防水贴保护。洗完澡后，使用干净的棉棒擦拭并消毒。

?2、定期局部消毒?：建议每天使用消毒棉签蘸取适量的酒精或碘伏，对脐带及周围皮肤进行局部消毒，预防感染。

?3、避免触碰或摩擦?：护理过程中要细心、耐心，避免纸尿裤等摩擦到脐带残端，减轻宝宝的不适。