感冒无红版分析.pptVIP

银翘散；葱豉桔梗汤（《通俗伤寒论》方：由葱白，豆豉，薄荷，连翘，栀子，竹叶，桔梗，甘草组成）两方均有辛凉解表，轻宣肺气功能。银翘散长于清热解毒葱豉桔梗汤重在清宣解表1243常用药：银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表，疏风清热；竹叶、芦根——清热生津；牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气，化痰利咽。1234?肺热素盛，风寒外束——石膏、麻黄4?风热化燥伤津---南沙参、天花粉、梨皮，不宜再伍辛温之品。5加减：1?咽喉红肿疼痛——土牛膝、元参解毒利咽；可另用冰硼散、西瓜霜、锡类散等吹喉。2?时行热毒症状明显——大青叶（板兰根）、蒲公英、蚤休（草河车、重楼、七叶一枝花）31243症状：主证+流浊涕，发热，汗出热不解，头身困重，小便短赤舌脉：舌苔黄腻，脉濡数治法：清暑解表方药：新加香薷饮1234暑湿证BDAC常用药：香薷——发汗解表；银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根——清暑解热；厚朴、扁豆——化湿和中。01020304加减：?暑热偏盛——黄连、山栀、黄芩、青蒿、荷叶、芦根?里湿偏重——藿香、苍术、白蔻仁、法夏、陈皮（藿香正气散）?小便短赤——六一散、碧玉散、赤茯苓症状：主证+鼻咽干燥，干咳少痰凉燥：恶风寒重，无汗，不甚渴饮；温燥：发热微恶风寒，少汗而渴，咽干痛）舌脉：舌苔薄少津，脉浮治法：润燥疏表方药：温燥——桑杏汤凉燥——杏苏散秋燥证症状：风寒证+口渴，咽痛，痰黄稠，尿赤便秘治法：疏风宣肺，解表清热舌脉：苔黄白相间，脉浮数方药：双解汤附：表寒里热证症状：手足心热，恶寒轻，口渴咽干，干咳少痰舌脉：舌红少苔，脉细数治法：养阴解表表证较重：加荆芥、薄荷方药：加减葳蕤汤0102030405阴虚感冒常用药：玉竹——滋阴，以资汗源；甘草、大枣——甘润和中；豆豉、薄荷、葱白、桔梗——疏表散邪；白薇——清热和阴。加减：阴伤较重，口渴咽干明显，加沙参、麦冬以养阴生津。症状：经常感冒反复不愈，恶寒重发热轻，气短乏力舌脉：舌淡苔薄白，脉浮无力治法：益气解表方药：参苏饮玉屏风散预防气虚感冒半夏、陈皮、枳壳、桔梗——宣肺化痰止咳。苏叶、葛根、前胡——疏风解表；党参、甘草、茯苓——补气扶正以祛邪；常用药：CBAD加减：01若见恶寒重，发热轻，四肢欠温，语音低微，舌质淡胖，脉沉细无力，为阳虚外感，当助阳解表，用再造散加减。药用党参、黄芪、桂枝、附子、炙甘草温阳益气；细辛、防风、羌活解表散寒。03若表虚自汗，易伤风邪者，可常服玉屏风散以益气固表，以防感冒，有良好效果。02常用具有抑制流感病毒的中草药：板兰根、菊花、银花、连翘、丹皮、栀子、紫草、秦皮、胖大海、蚤休、贯众、茶叶、01调护02避风寒清淡饮食多饮水（饮白开水15003000ml.qd)注意服药要求：汤剂不宜久煎；趁温热服，服后避风覆被取汗，或进热粥、米汤以助药力。出汗后尤应避风或禁忌马上洗澡加强观察护理：注意体温、出汗、脉搏、神志等情况的观察对时感重症及老年、婴幼儿、体虚者，更须注意病情变化得汗脉静身凉为病邪外达之象；无汗是邪尚未祛；汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起——邪未尽或可能复燃或传变。食醋熏蒸法（每立方米510ml加水12倍稀释，熏2小时）大蒜液滴鼻法（10%大蒜液加入适量甘油，每日滴35次，每次1滴）狗肝菜、布渣叶、淡竹叶、野菊花、三丫苦、岗梅根煎服 预防临床当辨清病邪之性质：掌握辨证要点，分清风寒、风热。01除虚体感冒兼顾扶正补虚外，一般均忌用补敛之品,以免留邪。04风寒误用辛凉，汗不易出，病邪难以外达，反致不能速解，甚或发生变证；02风热误用辛温，则助热燥液动血，引起传变。03【临证要点】寒热二证不显者，可予辛平轻剂：01感冒轻证，辛平解表法：用桑叶、薄荷、防风、荆芥等微辛轻清透邪。02咽痒咳嗽者，酌配前胡、牛蒡、贝母、橘红、桔梗、甘草等清宣肺气。03寒热杂见者当温凉合用：01风寒外感，表尚未解，内郁化热02解表清里，宣肺清热。03如：麻杏石甘汤大青龙汤04对有并发症和夹杂症者应适当兼顾：感冒病在卫表，一般无传变。老人、婴幼、体弱或感受时邪较重者，可见化热入里犯肺，逆传心包的传变过程，当以温病辨治原则处理。原有宿疾，再加新感，当据其标本主次，适当兼顾。小儿感冒易夹惊夹食。夹惊：钩藤、薄荷、蝉衣、僵蚕、石决明夹食：神曲、山楂、莱菔子、谷麦芽01感冒属轻浅之疾，但也不能大意02风寒易随汗解：03