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Abdominaldistension（胀）一般较迟出现，程度与梗阻部位有关高位肠梗阻腹胀不明显低位或麻痹性肠梗阻腹胀明显，遍及全腹Stoppingdefecationexhaust（闭）不全性肠梗阻少量排便排气01完全性肠梗阻停止排便排气02高位肠梗阻梗阻以下的残留气体和粪便仍可排出03绞窄性肠梗阻可排出血性或果酱样便04腹部体征添加标题视：腹胀程度，肠型，蠕动波添加标题触：腹块，腹膜刺激征添加标题叩：鼓音，移动性浊音添加标题听：肠鸣音亢进，减弱或消失Diagnosis局部症状——腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气体征——视触叩听全身情况——有无发热、脱水、休克？辅助检查——血常规、电解质、血气分析、直肠指检、X线、CTDiagnosis1是否肠梗阻？2如果是，属于什么类型？机械性还是动力性梗阻？高位还是低位梗阻？完全性还是不完全性梗阻？单纯性还是绞窄性梗阻？3是什么原因引起的梗阻？判断依据：临床表现！类别机械性麻痹性腹痛重轻腹胀轻重肠型有无肠蠕动有无肠鸣音亢进，金属音减弱腹部X线梗阻以上部位肠管扩张，肠襻大小不一小肠及大肠皆见气体Diagnosis1是否肠梗阻？2如果是，属于什么类型？机械性还是动力性梗阻？高位还是低位梗阻？完全性还是不完全性梗阻？单纯性还是绞窄性梗阻？3是什么原因引起的梗阻？判断依据：临床表现！类别高位低位梗阻部位空肠上段回肠、结肠呕吐早，频繁晚，少或无呕吐物胃内容物，渐少粪性物，量不定腹胀不明显明显腹部X线无明显液平多个液平、阶梯状Diagnosis1是否肠梗阻？2如果是，属于什么类型？机械性还是动力性梗阻？高位还是低位梗阻？完全性还是不完全性梗阻？单纯性还是绞窄性梗阻？3是什么原因引起的梗阻？判断依据：临床表现！类别单纯性绞窄性腹痛较重骤起、剧烈、呈持续性阵发性加重呕吐轻出现早、频繁、重腹胀不明显腹胀不对称、可扪及固定痛性肿物肠鸣音亢进、减弱消失血性液体几乎未见呕吐物、大便、腹穿液或指检时全身情况较晚出现早期出现腹部X线有/无明显液平扩张肠襻不随时间改变1肠梗阻的处理原则principlesoftreatments治疗原则
(principlesoftreatments)治疗原则：解除梗阻、纠正全身性生理紊乱非手术治疗手术治疗非手术治疗适应证单纯粘连性肠梗阻麻痹性或痉挛性肠梗阻蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻肠套叠早期等surgicalprinciple去除病因排尽梗阻近侧肠道内的积气积液恢复肠道通畅修补腹壁缺损腹腔清洗、引流粘连松解术肠扭转复位术短路手术肠梗阻的护理
NursingNursingassessment（preoperative）病人年龄，有无感染，饮食不当、过劳等诱因既往有无腹部手术及外伤史、消化道炎症（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、结肠憩室、肿瘤等病史健康史局部和全身体征出现的时间及动态变化身体状况单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。辅助检查单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容
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