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住院患者发生过敏性休克时的应急预案及流程
1、发生过敏性休克后,立即停药,使患者平卧。并请旁人帮助呼叫其他医务人员。
2、立即给予肾上腺素1mg皮下注射或静推,给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅。
3、迅速建立静脉通道,按医嘱使用其他药物如:地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注。当患者出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发钳,血压下降时,遵医嘱给予升压,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴速。
4、迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
5、患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏挤压,直至患者出现自主呼吸和心跳。
6、护理人员应严密观察患者生命体征,记录抢救过程。
接触过敏源后出现呼吸困难,支气管哮喘音,血压下降,心动过缓等
接触过敏源后出现呼吸困难,支气管哮喘音,血压下降,心动过缓等
立即终止过敏源吸氧必要时呼吸皮囊给氧
立即终止过敏源
吸氧
必要时呼吸皮囊给氧
喉头水肿:气管插管或气管切开
平卧位
肾上腺素1mg皮下注射或静推
地塞米松10mg静推
监测生命体征
按医嘱使用其他药物
记录抢救过程
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