生化检验项目及报告单的发放（生物化学检验课件）.pptx

生化检验报告单的发放

目录

二、检验报告单的发放要求

三、注意事项

根据检测项目及实验室管理要求有所不同，短者一般为3～4小时，长者一般不超过2天

一、检验报告单的发放时间

常规生化检验报告单：

一、检验报告单的发放时间

急诊生化检验报告单：

一、检验报告单的发放时间

危急值报告：

二、检验报告单的发放要求

检验报告单发放应由受过专业培训的专人负责。报告单的格式应规范、整齐，字迹清晰，内容全面，有标本的采集时间、收检时间和出报告时间（均应精确到“分钟”），还有实验室的联系电话或Internet等内容

三、注意事项

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再一次对检验报告单内容进行认真复审

对门诊患者，未经本人同意，不准将检验报告单交给他人

报告单发放时间应向社会公布，特殊原因不能按时发报告时，应及时告知服务对象。

送至临床各科室的检验报告单，送收双方应履行交接签字手续，避免报告单丢失或信息外泄

小结

检验报告单的发放时间

检验报告单的发放要求

注意事项

【报告单的发放】

生化检验项目

目录

二、急诊生化检验项目

三、特殊生化检验项目

四、床旁生化检验

常规生化检验几乎占到全部生化检验的80%左右。

一、常规生化检验项目

单个检验

组合检验

一、常规生化检验项目

诊断和治疗

评价机体某器官的功能或对疾病治疗的监测：

了解体内物质排出量

(一)单项检验

一、常规生化检验项目

(二)组合检验

随机组合：根据患者需要在“检验项目目录”中随机选择

固定组合：选择性地将某些项目组合成固定的检测系列，提高实验室的诊断价值，如肝功能系列、肾功能系列、血脂系列、心肌酶谱系列

随机组合

固定组合

一、常规生化检验项目

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快速了解患者多方信息：如生化分析仪的急诊分析模块将总蛋白、清蛋白、葡萄糖、尿素、肌酐、钾、钠、氯、钙、镁、磷、总CO2等组合在一起形成了“急诊系列”组合。

适应现代临床医学需要：如血气分析仪一次可以分析三个参数，即氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和pH，再由此计算出其它气体及酸碱平衡诊断指标。

提高疾病诊断敏感度：如将γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)组合在一起检测，可提高原发性肝癌的诊断敏感度。

了解某器官不同功能状态：如将蛋白质、胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)等项目组合成“肝功能”系列，可以了解肝脏的蛋白质合成功能、胆红素的排泄和转化功能、以及肝细胞损伤程度。

(二)组合检验

二、急诊生化检验项目

急诊检验：是实验室为了配合临床危急、重症患者的诊断和抢救而实施的一种特需检验。

危急值：指某些检测结果出现了可能危及患者生命的数值。

三、特殊生化检验项目

由于某疾病的发病率很低造成标本数量过少或检验成本过高的检验项目

特殊生化检验项目

发病率低或成本高的检测项目

检测结果会对患者本人造成很大的思想压力，甚至对社会产生重要影响，需要加强管理，精心操作，保证结果准确可靠的检验项目

需要加强管理的检测项目

某些检验项目的标本获得比较困难，或者因为标本数量极少，对标本的处理和保存都不能按规定要求和程序进行，甚至不能进行复检的检验项目

标本难以获得的检测项目

检测系统本身的不稳定因素，影响检验结果可靠性的检验项目，或者检测系统本身存在着影响检验质量的诸多人为环节，对检验人员的理论和技能要求较高的检验项目

技术要求高的检测项目

四、床旁生化检验

床旁生化检验(POCT)，也称即时检验，指在接近病人治疗处，由未接受临床实验室学科专门训练的临床医护人员或者病人（自我检测）进行的临床实验室检验。POCT是在传统的中心实验室以外进行的一切检验，其优点是仪器体积小、携带方便、使用简单和出结果快速。POCT最主要的特点就是快，大大缩短了检验结果回报时间（TAT）。常用的POCT项目主要有血气分析、血糖、心肌损伤指标等。但质量体系不完善、检验成本偏高、操作者的技术水平参差不齐等是POCT的缺点，因此，POCT的检测亟待规范

小结

急诊生化检验

床旁生化检验

常规生化检验

特殊生化检验

【生化检验的项目】