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疼痛治疗学教学大纲

目录

第一章绪论

第二章疼痛的基础知识

第三章疼痛的诊断学基础

第四章疼痛的药物治疗

第五章神经阻滞疗法

第六章病人自控镇痛术

第七章疼痛的其他治疗方法

第八章头痛

第九章颌面部疼痛

第十章颈、肩及上肢疼痛

第十一章胸、腹部疼痛

第十二章腰及下肢痛

第十三章神经病理性疼痛

第十四章周围血管性疾病的疼痛

第十五章手术后疼痛

第十六章分娩镇痛

第十七章诊断性操作与治疗的相关性疼痛

第十八章癌性疼痛

第十九章小儿疼痛

第一章绪论

目的要求

掌握疼痛诊疗学的概念。

熟悉疼痛诊疗工作的重要意义。

了解疼痛诊疗学的范畴、发展简史和目前状况。

学时分配

理论授课1学时

教学重点、难点

重点：

疼痛诊疗学的概念。

难点：

疼痛诊疗学发展简史和目前状况。

预习要求

熟悉疼痛诊疗学的概念与疼痛诊疗工作的重要意义。

教学内容

疼痛诊疗学的概念。

疼痛诊疗工作的重要意义。

疼痛诊疗学的范畴、发展简史和目前状况。

思考题

什么叫疼痛诊疗学？

疼痛诊疗工作的重要意义有哪些？

参考资料

《临床疼痛治疗学》。

第二章疼痛的基础知识

目的要求

掌握疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。

掌握疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法，包括各种评估方法及其英文缩写。

熟悉疼痛的分类。

学时分配

理论授课2学时，见习3学时

教学重点、难点

重点：

疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。

疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法。

难点：

疼痛的机制和疼痛治疗方法的原理。

预习要求

熟悉疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。

熟悉疼痛的分类。

教学内容

疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。

疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法。

疼痛的分类。

思考题

产生疼痛的机制有哪些？

疼痛治疗的基本方法及疼痛治疗的原理有哪些？

疼痛测量与评估的意义是什么？

疼痛测量评估的方法有哪些？并写明各种评估方法的英文缩写。

参考资料

《疼痛诊疗学》、《临床疼痛治疗学》。

第三章疼痛的诊断学基础

目的要求

掌握体格检查一些重要特殊试验的方法及临床意义。

熟悉疼痛理学诊断、影像学检查与诊断以及常用的实验室检查。

了解肌电图检查、脑电图检查。

学时分配

理论授予课3学时，见习3学时。

教学重点、难点

重点：

体格检查一些重要特殊试验的方法及临床意义。

难点：

神经系统和运动系统的检查。

肌电图检查、脑电图检查以及异常情况的鉴别。

预习要求

各种理学检查及临床意义。

正常肌电图和脑电图。

教学内容

疼痛的理学诊断、体格检查、特殊临床试验及临床意义。

影像学检查与诊断以及常用的实验室检查。

疼痛辅助检查的肌电图检查和脑电图检查。

思考题

直腿抬高试验及其加强试验的方法和临床意义？

什么叫压顶试验？其临床意义如何？

什么叫引颈试验？其临床意义如何？

名词解释：

Dugassign

4字试验

麦克马瑞（Mc.Murray）试验的方法及临床意义。

参考资料

《神经病学》、《临床疼痛治疗学》、《肌电图的原理及临床应用》、《临床脑电图》。

第四章疼痛的药物治疗

目的要求

掌握常用麻醉性镇痛药的作用机理及副作用。

掌握常用解热镇痛抗炎药的作用机理及副作用。

掌握局部麻醉药的特性、用法、剂量、浓度及不良反应。

熟悉糖皮质激素药理作用及其代表药物曲安奈德的特性。

了解神经破坏药、抗抑郁药、抗癫痫药、神经安定药和其它治疗药物。

学时分配

理论授课3学时。

教学重点、难点

重点：

常用麻醉性镇痛药的作用机理及副作用。

常用解热镇痛抗炎药的作用机理及副作用。

局部麻醉药的特性、用法、剂量、浓度及不良反应。

难点：

疼痛的药物治疗的作用机理。

抗抑郁药、抗癫痫药的用法与机理。

预习要求

麻醉性镇痛药和解热镇痛抗炎药的作用机理、局麻药的毒性反应。

糖皮质激素药理作用。

抗抑郁药、抗癫痫药的用法与机理。

教学内容

麻醉性镇痛药的作用机理及副作用。

解热镇痛抗炎药的作用机理及副作用。

局部麻醉药的特性、用法、剂量、浓度及不良反应。

糖皮质激素药理作用及治疗疼痛时的用法、目的。

神经破坏药、抗抑郁药、抗癫痫药、神经安定药和其它治疗药物治疗疼痛的药理作用及用法和副作用。

思考题

麻醉性镇痛药和解热镇痛抗炎药的作用特点各是什么？

曲安奈德的药理特性及临床上主要用于哪些方面的治疗？

参考资料

《麻醉药理学》、《神经精神病学》。

第五章神经阻滞疗法

目的要求

掌握神经阻滞疗法的概念、作用机制以及与神经阻滞麻醉的区别。

掌握三叉神经外周神经阻滞、星状神经节阻滞。

掌握枕部神经阻滞、肩胛上神经阻滞、肋间神经阻滞、腰椎旁神经阻滞、坐骨神经阻滞和股神经阻滞。

掌握硬膜外阻滞疗法和蛛网膜下隙阻滞疗法。

掌握痛