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4.2服务对象
“互联网+老年护理服务”规范
1.范围
本文件规定了“互联网+老年护理服务”的基本要求、服务程序、管理要求、服务质量与持续改进等内容。
本文件适用于依托互联网信息技术平台,为居家老年人(其他人群可参考此文件)提供上门医疗护理服务的所有提供主体。
2.规范性引用文件
下列文件对于本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本标准。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。
GB/T35274GB/T42884GB/T24353
信息安全技术大数据服务安全能力要求
信息安全技术移动互联网应用程序(App)生命周期安全管理指南风险管理原则与实施指南
3.术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。“互联网+老年护理服务”
主要指医疗机构利用在本机构注册的护士,依托互联网等信息技术,以“线上申请、线下服务”的模式为主,为出院老年人或罹患疾病且行动不便的老年人提供的护理服务。
4.基本要求
4.1服务主体
取得《医疗机构执业许可证》且具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构,包括各级医疗卫生机构,向卫生健康主管行政部门备案并符合相关管理要求。
服务对象为诊断明确,病情稳定,适合在家庭或长期居住场所进行检查、治疗、护理和康复的老年人。
4.3服务内容
4.3.1服务项目
a)基础护理:包括雾化吸入、吸氧、生命体征监测、灌肠、鼻饲等。
b)健康指导:包括老年常见风险评估与指导、慢病健康指导、心肺复苏指导等。
c)皮肤护理:包括压力性损伤护理、慢性伤口护理、术后伤口护理、普通造口护理等。
d)管路维护:包括留置尿管护理、鼻饲管置管、PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)/PORT(输液港)维护、腹膜透析换管、血管通路及管路维护、造瘘管护理等。
e)糖尿病护理:包括末梢血糖监测、胰岛素注射指导、糖尿病足护理等。f)中医护理:包括灸法、刮痧法、拔罐法、耳穴贴压、中药贴敷等。
g)康复护理:包括肢体康复指导、功能康复指导、康复辅助器具使用指导等。h)标本采集:包括静脉血采集、中段尿采集、普通标本采集等。
4.4人员要求
4.4.1资质
4.4.1.1提供服务的护理人员应为本医疗机构注册护士且通过本医疗机构人员资质审核。护士执业注册信息能够在全国护士电子注册系统中查询。
4.4.1.2注册护士至少具备5年及以上临床护理工作经验和护师及以上技术职称。
4.4.1.3开展特殊护理项目如:腹透管维护、PICC维护等必须要求护士具备相应资质。
4.4.1.4对违反相关法律法规、有不良执业行为记录的护士建立退出机制。
4.4.2培训
4.4.2.1医疗机构应建立长效培训机制,制定培训计划,对审核通过的注册护士开展相应的教育培训。
4.4.2.2培训内容宜包括相关法律法规、规章制度、沟通技巧、操作流程、专科知识、应急预案、信息安全、人文关怀等。
4.4.2.3培训方式可多元化,如现场教学、线上培训、情景模拟等。
4.5信息平台
4.5.1提供“互联网+上门护理服务”的信息平台,应具备符合服务要求的设备设施、软件系统、信息技术、技术人员、信息安全系统等。
4.5.2信息平台应
对从业人员和服务对象进行身份认证,具有病历资料采集存储、工作量等数据统计分析、服务人员定位追踪、服务行为全程留痕追溯、个人隐私和信息安全保护等功能。
4.5.3信息平台门户应显示医疗机构名称、地址、ICP与公安网备号等信息。
4.5.4医疗机构应建立数据安全监测平台,服务对象的信息保护和数据安全管理应符合GB/T42884/GB/T35274的相关规定。
4.6制度
4.6.1建立相关管理制度,包括但不限于服务管理制度、护理服务技术规范及流程、个人隐私保护和信息安全管理制度、医疗废物处置制度、设施设备安全管理制度、纠纷处理与报告制度、应急预案等。
4.6.2涉及病历记录应按照《电子病历应用管理规范(试行)》、《病历书写与管理基本规范》有关规定执行。
4.6.3应急预案包含急救处理方法、具体操作流程以及应急后处置方式,必要时立即启动转诊工作,包括但不限于以下方面:
a)老年人突发病情变化应急预案;
b)服务过程中操作失误导致的其他意外应急预案;
c)护理人员职业暴露应急预案;
d)护理人员人身安全风险应急预案;E)其他等不可抗力事件应急预案。
5.服务程序
5.1服务申请
a)服务对象申请:老年人或其家属通过线上平台提交护理服务申请,填写个人信息、健康状况、护理需求等内容。
b)信息审核:医疗机构对服务对象基本情况、既往史、身心状况、居家条件、护理需求等整体情况进行全面综合评估。经评估
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