肺结核并咯血应用气压治疗仪在预防深静脉血栓形成中的效果 .pdfVIP

肺结核并咯血应用气压治疗仪在预防深静脉血栓形

成中的效果

ObservationontheEffectofBarotherapyInstrumentin

PreventingDeepVeinThrombosisinPatientswithPulmonary

TuberculosisandHemoptysis/HUANGShaojuan.//Chineseand

ForeignMedicalResearch，2019，17（8）：-77

Tuberculosis;Hemoptysis;Barotherapyinstrument;Deepvein

thrombosis

First-author’saddress：PuningPeople’sHospital，Puning*****，

China

深静脉血栓形成为临床常见疾病，患者症状表现为患肢疼痛、肿

胀、皮肤温度与颜色变化等，病情严重者甚至会出现血栓脱落，造成

肺栓塞、心肌梗死、脑栓塞等并发症，极大威胁患者生命安全[1-2]。

肺结核并咯血患者由于需长时间卧床，尤其是大咯血患者需采取绝对

卧床休息，于止血后1周方能下床活动，加之需采用促血小板聚集止

血药物，易造成静脉内膜损伤及血液高凝狀态，不利于下肢静脉回流，

较易产生下肢静脉血栓形成，需积极采取有效防治。近年来，气压治

疗仪逐渐被引入深静脉血栓形成预防中，有关研究报道，其可显著减

少患者下肢肿胀及深静脉血栓形成发生风险[4-5]。基于此，本研究尝

试将气压治疗仪应用于肺结核并咯血患者，旨在分析其对预防患者产

生深静脉血栓形成的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年3月-2021年4月笔者所在医院肺结核并咯血患者

100例，纳入标准：均经临床证实为肺结核并咯血患者，需长时间卧

床休息;入组前经多普勒超声检查显示无深静脉血栓形成。排除标准：

近期采取下肢静脉结扎、皮肤移植者;下肢出现皮炎、坏疽、严重变形

者;合并充血性心力衰竭造成肺水肿或下肢大面积水肿者;生命垂危或

住院时间不足1周者。按入院顺序分为试验组（n=50）及对照组

（n=50）。试验组男29例，女21例;年龄18～69岁，平均（39.75±7.49）

岁;咯血量86～612ml/d，平均（329.97±61.81）ml/d。对照组男31

例，女19例;年龄18～70岁，平均（40.09±8.12）岁;咯血量89～620

ml/d，平均（331.25±60.47）ml/d。两组患者一般资料（性别、咯血

量、年龄等）差异无统计学意义（P0.05），有可比性。本研究符合《世

界医学会赫尔辛基宣言》中有关要求。患者知晓本研究并签订知情同

意书。

1.2方法

1.2.1对照组采取常规护理：每2小时进行1次翻身、拍背，并

抬高双下肢，对双下肢肌肉进行按摩;采取下肢踝关节与膝关节屈伸、

内收运动，20min/次，3次/d;尽可能选择上肢静脉施行置管与输液，

减少对下肢静脉血管壁的损伤;增强对下肢皮肤颜色、温度、足背动脉

搏动、有无肿胀等情况的观察，一旦出现异常及时上报医师并协助处

理;嘱咐患者多饮水，食用低脂、高蛋白、清淡、易消化食物，戒烟，

养成良好饮食及生活习惯;注意做好下肢保暖工作，减少寒冷刺激。持

续干预1周。

1.2.2试验组在常规护理基础上试验组采用气压治疗仪实施干

预：采用间歇性气压治疗仪（广东泰宝医疗科技股份有限公司，AVT-

001）进行干预，由患者入院后当天开始应用，每隔5h应用1次，1

h/次，注意在干预前向患者介绍应用间歇性气压治疗仪干预的意义、

目的、注意事项等，提升其依从性。具体操作方法：压力腿套固定于

双下肢，而后连接治療仪，治疗时仪器可自动测定患者静脉再充盈时

间，同时自动调整治疗参数，经由六腔式梯度序贯加压，于双下肢的

双侧足踝、小腿、大腿6个部位施行气压治疗，一般治疗压力处于50

mmHg，治疗完成后关闭气压治疗开关，取下压力腿套。持续干预1

周。

1.3观察指标及评价标准

（1）比较两组干预1周后深静脉血栓形成发生率，深静脉血栓

形成评定标准：①患肢温度增高，皮肤颜色转变为暗红色，Homan