养老机构老人健康档案范本通用版示例1-3-5.docx

养老机构老人健康档案范本通用版示例

（一）基本信息

?姓名：[具体姓名]

?护理等级：[相应等级]

?性别：女

?职业：[职业详情]

?出生年月：[具体日期]

?工作单位：[单位名称]

?民族：[民族类别]

?籍贯：[籍贯地址]

?供病史者：[提供病史人员姓名及关系]

?家庭地址：[详细住址]

（二）入院情况

?身体指标：身高160cm，体重62kg，腰围87cm。营养状况良好。甲状腺无肿大，淋巴结未触及，脊柱无畸形。四肢关节活动正常，运动活动初测可顺利完成。下肢无水肿、足背动脉搏动触及双侧对称。

（三）现病史

?健康体检异常发现：通过健康体检检查发现有1、T波改变；2.肝内回声不