《创伤救护》课件.pptVIP

现场救护仪征市红十字会第三章创伤救护创伤是我国城市居民第四位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的约占50%（数秒—数分钟之内），早期死亡约占30%（2—3小时之内）；后期死亡约占20%（伤后数周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的，即可减少致残率，又可减少死亡率。创伤现场救护的目的维持生命减少出血，防止休克保护伤口固定骨折防止并发症及伤势恶化快速转运先救命后治伤，在紧急情况下可只救命不治伤保持呼吸道畅通，维持循环稳定注意保护自身和伤病员的安全迅速对伤情作出正确判断和分类尽可能佩戴个人防护用品创伤现场救护的原则创伤现场救护的四大技术止血包扎固定转运成人的血液约占自身体重的8%，大约每公斤体重拥有60~80毫升血液。当出血量达到全身总血量的20%时，则可出现明显的休克表现；当出血量达到全身总血量的40%时，则可造成重度休克而危及生命。02止血的目的：控制出血，保存有效的血容量，防止休克，挽救生命01创伤止血技术包扎止血法加压包扎止血法指压止血法填塞止血法止血带止血法创伤止血的方法指压止血法指压止血法多用于出血量多的伤口用手指准确压迫伤口近心端的动脉，压迫力度要适中，压迫10~15分钟，保持短暂急救止血。压迫颞浅动脉压迫肱动脉压迫股动脉上止血带部位要有衬垫，松紧适度。此种止血方法是最后的选择，其它方法能止血绝不使用止血带，因使用不当可造成肢体缺血、坏死。上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中上部。不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带记录上止血带的时间，每隔40~50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。放松时应采用指压止血。止血带止血注意事项目的：止血、保护伤口、防止感染、固定夹板和敷料、利于转运1要求：轻、快、准、牢；先盖后包2材料：绷带、三角巾、四头带、多头带、就地取材（毛巾、衣服等）3现场包扎技术常用的包扎方法绷带包扎法环形包扎法螺旋包扎法螺旋反折包扎法8字形包扎法回反包扎法三角巾包扎法1、头顶帽式包扎2、单（双）肩部包扎3、单（双）胸（背）部包扎4、侧（全）腹部包扎5、单侧臀部包扎6、手（足）包扎7、上肢包扎8、膝、肘部包扎9、大（小）悬臂带所有的包扎都必须在伤口上加盖敷料头顶帽式包扎双胸包扎单肩包扎小悬臂带大悬臂带040301原因：暴力（直接、间接、肌肉拉力）目的：制动、避免再次损伤、利于搬运判定：肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍材料：夹板、充气夹板、固定架、就地取材（书籍、木板、树枝等）02现场骨折固定1先救命后治伤：如呼吸心跳停止就先进行心肺复苏、外伤出血先止血再包扎最后固定2现场不复位、不冲洗、不乱涂药。3夹板的长度应超骨折处的上下关节，固定时需在夹板与皮肤间加衬垫。4上肢屈、下肢伸，先固定骨折近心端、再固定骨折远心端。5暴露肢体末端以便观察血液循环。骨折固定的注意事项创伤的搬运护送目的：脱离危险、实施救护、减轻伤残材料：担架、自制担架方法：徒手搬运（拖行法、扶行法、爬行法、抱持法、杠轿式）、担架搬运先救命后治伤。止血、包扎、固定后再进行搬运（除非现场环境危险）。搬运时动作要轻巧、迅速，避免不必要的损伤。搬运时注意伤情变化，如有伤情加重，立即停止搬运就地抢救。迅速观察受伤现场并判断伤情。0201030405搬运护送原则在潮湿的地方，救护员要穿绝缘鞋、戴绝缘手套或站在绝缘垫上。若是眼见触电者倒下的，应立即先实施5个循环的CPR，再拨打急救电话；若是不知触电者触电时间则应先拨打急救电话，再实施CPR。迅速切断电源、关闭电闸，或用干木棍等不导电物体将电线挑开，必须确定伤病员不带电才可进行救护。对于呼吸心跳骤停者应立即持续进行心肺复苏，不要轻易放弃，一般应进行半小时以上，直到专业医务人员到场接替。01020304触电现场救护的原则救护顺序：紧急呼救—保护现场—转运伤员1紧急呼救：120、999、1222切勿转移伤病员（除非现场环境危险）3关闭失事车辆引擎，固定车轮4先救命后治伤，呼吸心跳停止立即进行CPR5保护事故现场6恶性交通事故时，在抢险指挥部统一领导下，有计划有组织地进行抢救，分类转运7交通事故现场救护原则