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常见机会性感染的病原体病毒细菌感染真菌感染原虫性感染巨细胞病毒结核分支杆菌白色念珠菌卡氏肺孢子虫单纯疱疹病毒鸟型分支杆菌新型隐球菌鼠弓形体带状疱疹病毒鼠伤寒分支杆菌曲霉类菌蓝(白)氏贾第虫乳头多瘤空泡病毒弗氏志贺菌粗球孢子菌痢痢阿米巴淋巴瘤病毒单核细胞增多性李氏菌癣菌类贝氏孢子球虫类EB病毒实验室检测01020304关键的化验有四种:初筛试验、确证试验:用于判断是否HIV感染者(应提供检测前后咨询)05CD4细胞计数和病毒载量检测:用于判断病情严重程度和指导治疗初筛主要依靠ELISA法(酶联免疫吸附试验)。如初筛阴性且不处于窗口期(一般通过问病史确认,严格需经3个月后复查后确认),则排除HIV感染。确证试验由国家指定的实验室采用蛋白印迹法(WB)进行。初筛阳性时必须做确证试验,如果确证阳性,才可确认。通常需数日后,才能出确证试验结果报告。血浆HIV-RNA检测直接确认血中有无HIV的RNA,可用于在窗口期即确诊HIV感染CD4计数用于检测HIV对CD4损毁程度。在AIDS期,单纯的CD4数量按WHO标准为≤200μl,美国CDC标准为≤350μl(1μl=1mm)。凡是CD4下降到这一数值,即应开始ARV治疗病毒载量测定用于检测血浆中HIV-RNA的数量。凡血浆HIV-RNA>10000拷贝/ml,即应给予ARV治疗诊断HIV急性感染流行病学史包括:①不安全性生活史,②静脉注射毒品史,③输入未经HIV抗体检测的血液和血液制品史,④HIV抗体阳性者所生子女,⑤其他(如职业暴露或医源性感染史)临床表现包括:①发热、头痛、乏力、咽痛、全身不适等症状,②传染性单核细胞增多症,③颈、腋及枕部有肿大淋巴结,④脑膜脑炎或急性多发性神经炎,⑤皮疹,⑥肝脾肿大实验室检查①HIV抗体由阴性转阳性(经确认试验证实),在感染初期HIV抗体阴性,但多在2~6周左右抗体转阳,极少数可能延长至3~6个月才出现阳性。②血浆HIV-RNA阳性确诊标准近期内有流行病学史和临床表现中的现象,加上实验室检查中任何一项即可确诊,仅具备HIV抗体阳性一项也可确诊2无症状HIV感染流行病学史同急性HIV感染临床表现常无任何症状,但可有淋巴结肿大实验室检查①抗HIV阳性,经确认试验证实,血浆中HIV-RNA阳性确诊标准:有流行病学史或临床表现中的现象,并有实验室检查中任何一项可确诊AIDS:流行病学史临床表现原因不明的持续不规则低热>1个月原因不明的全身淋巴结肿大>1个月慢性腹泻>3-5次/日,且3个月内体重下降>10%朝阳区疾病预防控制中心“迎奥运”传染病防治知识培训朝阳区疾病预防控制中心“迎奥运”传染病防治知识培训朝阳区疾病预防控制中心“迎奥运”传染病防治知识培训****艾滋病知识汇总艾滋病传播途径壹艾滋病--获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)肆乙类传染病叁导致被感染者免疫功能的部份或完全丧失,CD4+细胞数目减少,继而发生机会性感染、肿瘤等,临床表现多种多样贰人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染引起概述艾滋病的发现分型逆转录病毒,单链RNA病毒。分HIV-1,HIV-2两主型。HIV-1至少有13种亚型。引起的AIDS病情重,全球广泛流行。全世界各亚型的感染者总数的比例约是:A为23%;B16%;C36%;D13%;E7%其它型为5%。我国的主要流行亚型有B,C,E和A等。HIV-2至少有7个亚型。引起的AIDS病情相对较轻,主要流行于西非。可单独或混合感染同一个体结构球形或卵形,直径90-140nm,外层为双层脂类蛋白膜,有刺状突起。核心内有两条相同的单链RNA链和逆转录酶、整合酶等酶。室温下体液环境中,可存活15日。温暖、潮湿及被含有大量HIV的体液污染的物品表面,传染性可长达3日或更长时间。对外界抵抗力较弱。对热敏感,56℃30分钟或15~25
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