肝癌的影像学诊断.pptVIP

特殊型A小肝癌MRI平扫表现T1表现为中等偏低或稍高信号影像。T2表现为信号增高，在90－120毫秒则信号有减低。肝癌的病理分型和影像学表现A小肝癌01对于小肝癌而言，一般的强化扫描对03剂如Mn－DTPT等，可以提高诊断能力。05MRI强化扫描表现02诊断的意义并不是很大。需要特殊的造影04特殊型肝癌的病理分型和影像学表现2DSA表现3典型病变局部有小范围的血管分布异1A小肝癌5毛细血管期有局限性的肿瘤染色。4常区。特殊型肝癌的病理分型和影像学表现特殊型01B外生型肝癌02肝癌从肝表面发生，向肝外生长，只03累及包膜下，较少累及肝实质，可有蒂或04无蒂。约占发生病例的2.5％。05肝癌的病理分型和影像学表现弥漫性肝癌结节型MRI平扫表现02C弥漫结节型01弥漫型肝癌病灶与周围正常的肝脏分03界不清常常难以显示出病变的范围。04肝癌的病理分型和影像学表现C弥漫结节型DSA表现动脉期显示血供较丰富的弥漫性结节，部分可见动静脉瘘形成。毛细血管期有异常的毛细血管网和肿瘤染色存在。但是较单纯结节型肿瘤染色淡。结节型肝癌的病理分型和影像学表现01肝癌的分型02巨块型03肿瘤较大，多在10厘米以上，可以单04发或多发，境界清楚或不清楚，多数包膜05不完整，病变周围常有卫星病灶。肝癌的病理分型和影像学表现CT平扫表现肿瘤较大，多在10厘米以上，可以单发或多发，境界清楚或不清楚，多数包膜不完整，病变周围常有卫星病灶。巨块型肝癌的病理分型和影像学表现少血供巨块型肝癌1CT强化扫描表现2肿瘤较大，多在10厘米以上，可以单3发或多发，境界清楚或不清楚，多数包膜4不完整，病变周围常有卫星病灶。巨块型肝癌的病理分型和影像学表现MRI平扫表现T1为块状的低信号或稍高信号影像，T2病变周围常常为高信号，病变中心则呈低信号。如果病变内有出血、坏死和囊性变，则可表现为混杂的高信号。010302巨块型肝癌的病理分型和影像学表现2肿瘤血供丰富，血管分布呈形态不规则的3网状，有动静脉瘘或动脉、门静脉分流。1DSA表现5染色。4毛细血管期有呈团块状的边界清楚的肿瘤巨块型肝癌的病理分型和影像学表现肝癌的分型混合型浸润型和结节型并存。肝癌的病理分型和影像学表现多发的低密度区，境界、边缘不清，呈现为混杂密度。浸润型和结节型并存，表现为肝脏内CT平扫表现混合型肝癌的病理分型和影像学表现肝癌的病理分型和影像学表现4混合型CT强化扫描表现表现为不均匀性强化。混合型MRI平扫表现T1表现为混杂的低信号或中等偏高信号影像。T2为混杂稍高信号影像。肝癌的病理分型和影像学表现混合型02浸润型和结节型并存。01DSA表现肝癌的病理分型和影像学表现肝癌的分型特殊型小肝癌外生型纤维板层型门静脉癌拴型12肝癌的病理分型和影像学表现特殊型A小肝癌直径在3厘米以下的单发结节或相邻的两个结节直径总和在3厘米以下。病变边缘较清楚，有程度不同的纤维包膜形成，可有较明显的纤维间隔，形成分叶状结构。肝癌的病理分型和影像学表现A小肝癌CT平扫表现肝脏内有单个的结节状低密度区，边缘可以清楚或不清楚。特殊型肝癌的病理分型和影像学表现A小肝癌01CT强化扫描表现02有强化改变，采用动态扫描方式，03可以提高对小肝癌的检出率。04特殊型肝癌的病理分型和影像学表现弥漫性肝癌0102030405浸润型（弥漫型）CT强化扫描表现呈现不均匀性强化改变，延迟扫描，病变区表现为更低密度。病变坏死区可以不强化。肝癌的病理分型和影像学表现不均匀强化浸润型（弥漫型）01MRI平扫表现T1表现为不均匀性的低信号，病变边02缘不清，相互有融合。T2表现为不均匀性的混杂高信号。03肝癌的病理分型和影像学表现T2混杂信号0102030405浸润型（弥漫型）DSA表现动脉期血管显示分布散乱、不规则，早期多数即可见有小动静脉瘘形成。毛细血管期边缘不清的肿瘤染色。肝癌的病理分型和影像学表现血管分布散乱2结节型3肿瘤与正常肝组织有明确的分界，1肝癌的分型5整的包膜，肿瘤呈膨胀性生