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外科护理学-肠梗阻病人的护理
目录
contents
引言
肠梗阻病人的常规护理
肠梗阻病人的专科护理
肠梗阻病人的心理护理与社会支持
肠梗阻的预防与健康教育
引言
CATALOGUE
01
肠梗阻是指肠道内容物在肠道中正常通过受阻，导致肠内容物不能顺利排出的疾病。
定义
肠梗阻可发生于任何年龄段，但多见于老年人。发病率较高，常见原因包括手术、炎症、肿瘤等。
流行病学
病因
机械性肠梗阻：由物理性因素如肿瘤、结石、肠套叠等引起。
动力性肠梗阻：由肠道肌肉功能异常引起，分为麻痹性和痉挛性两类。
血运性肠梗阻：由于肠道血流障碍导致肠道蠕动功能受损。
假性肠梗阻：无明显器质性病变，可能与神经、肌肉功能紊乱有关。
分类：肠梗阻可按梗阻部位（小肠、结肠）、梗阻程度（完全性、不完全性）和梗阻原因进行分类。
临床表现
症状：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等。
体征：腹部膨隆、压痛、肠鸣音亢进或消失等。
诊断
病史和临床表现：了解患者的病史，观察其临床表现，如腹痛、腹胀等。
影像学检查：如X线、CT等，可观察肠道充气、扩张及液气平面等情况。
实验室检查：如血常规、电解质等，了解患者的全身情况和电解质紊乱程度。
以上内容为肠梗阻病人的护理之引言部分，通过了解肠梗阻的定义、流行病学、病因、分类、临床表现及诊断，有助于护士更好地理解和关注患者的病情，为后续的专业护理打下基础。
肠梗阻病人的常规护理
CATALOGUE
02
对于急性肠梗阻病人，应首先进行禁食处理，以减轻肠道负担。
禁食处理
逐渐恢复饮食
避免刺激性食物
随着病情改善，可逐渐引入清流质饮食，如米汤、菜汤等，再逐渐过渡到低渣半流质饮食。
病人应避免辛辣、油腻、生硬及易产气的食物，以减轻肠道刺激。
03
02
01
密切注意病人疼痛的性质、部位及持续时间，及时报告医生。
观察疼痛性质
协助病人采取舒适体位，可减轻腹痛，如弯腰、屈膝侧卧位。
舒适体位
指导病人采用深呼吸、听音乐等方法分散注意力，以减轻疼痛感受。
分散注意力
肠梗阻病人由于禁食及呕吐，容易导致口腔干燥和异味，应定时为病人做口腔护理，保持口腔清洁。
保持口腔清洁
确保床旁无危险物品，防止病人因疼痛而意外跌倒。
床旁护理
肠梗阻病人往往伴有焦虑、恐惧等心理问题，护士应给予关心和鼓励，增强病人战胜疾病的信心。
心理支持
肠梗阻病人的专科护理
CATALOGUE
03
监测引流物
在胃肠减压过程中，护士需要密切观察引流物的性质、颜色和量，及时记录并报告医生，以便及时调整治疗方案。
减轻胃肠压力
对于肠梗阻病人，胃肠减压是一项重要的护理措施。通过放置胃管进行胃肠减压，可以有效减轻病人胃肠道内的压力，缓解腹痛、腹胀等症状。
维护胃管通畅
确保胃管通畅，避免折叠、扭曲或堵塞。定期冲洗胃管，以保持其通畅性和有效性。
导管固定
确保导管妥善固定，防止脱落、移位或牵拉。导管固定时应留有适当长度，避免过度牵拉导致病人不适。
肠梗阻病人的心理护理与社会支持
CATALOGUE
04
焦虑与恐惧管理
肠梗阻病人常常因疼痛、症状恶化和对治疗的不确定性感到焦虑和恐惧。心理护理的首要目标是帮助病人减轻焦虑感，通过提供相关信息和解释治疗步骤，增强其对抗疾病的信心。
情绪支持
病人可能因身体的不适而情绪低落。护理人员应倾听病人的诉求，给予理解和同情，同时鼓励病人表达情感，以减轻心理负担。
心理教育
为病人提供有关肠梗阻的知识，解释治疗方案和预期结果，有助于病人树立现实的治疗目标，增强对治疗过程的掌控感。
长期关怀
为病人提供持续的社会支持，关注其康复后的生活质量，确保其在需要时能够获得适当的帮助和资源。
家庭参与
鼓励病人的家庭成员积极参与护理过程，提供情感支持和实质性帮助。护理人员可指导家属如何与病人沟通，共同应对疾病带来的挑战。
社区资源
介绍病人及其家庭成员利用社区资源，如加入肠梗阻病人互助团体，与其他病友分享经验，获取非医疗方面的支持。
回归社会
在病人康复过程中，帮助其逐步恢复正常社会生活。这包括提供建议，如何调整工作、学习和人际关系，以适应身体变化的需求。
肠梗阻的预防与健康教育
CATALOGUE
05
避免食用过多不易消化的食物，如高纤维、高脂肪食物，增加液体摄入量，保持充足的水分摄入有助于软化粪便，减少肠梗阻的风险。
饮食调整
保持规律的作息时间，避免长时间久坐不动，鼓励适量运动，促进肠道蠕动，预防肠梗阻的发生。
生活习惯调整
及时关注身体的不适症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，一旦发现疑似肠梗阻的症状，应立即就医进行检查和治疗。
留意身体信号
教导患者了解饮食对肠道健康的重要性，推荐摄入易消化、富含纤维的食物，避免过量进食，注意饮食卫生。
饮食教育
鼓励患者养成定时排便的习惯，避免憋便，减少长时间久坐，适量运动，促进肠道蠕动，预防肠梗阻的发
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