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主讲人：毕莹莹
高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，可以导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症。高血压的患病率发达国家较发展中国家高，而我国高血压的患病率呈增长趋势，据统计现成年人血压患病率已超过25%，我国把每年10月8号定为全国高血压日，旨在提醒大家关注血压，关爱健康！
中国特色的高血压防治现状患病率高致残率高死亡率高知晓率低治疗率低控制率低三高三低
定义01原发性高血压是以血压升高为主要表现的临床综合征，通常简称为高血压。目前我国将高血压定义为收缩压≧140mmHg和舒张压≧90mmHg02
病因环境因素60%遗传因素40%双亲均有高血压的正常高血压子女以后发生高血压的比例增高。饮食精神因素气候的突然变化12
临床表现症状：常见症状有头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣体征：除血压升高外，心脏听诊可闻及主动脉瓣区第二心音亢进及收缩期杂音。脑血管的并发症：最常见，出血性或缺血性脑卒中，高血压脑病，多属高血压急症范畴。心脏的并发症：高血压性心脏病急性左心衰冠心病一般表现并发症
（3）肾脏的并发症：高血压性肾病、慢性肾衰竭（4）其他：眼底及视力、视野改变；鼻出血；主动脉夹层。3高血压急症高血压急症：指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压急症包括：高血压脑病，颅内出血，脑梗死、急性左心衰。
常规检查尿常规、血糖、血脂、血清电解质、肾特殊检查如动态血压监测。功能、胸部x线检查及心电图等。
高血压诊别收缩压mmHg舒张压mmHg正常高限120～13980～8905级高血压160～179100～109正常血压＜120＜80级高血压140～15990～99级高血压≧180≧11006
治疗原则降低血压，接近或达到正常范围预防或延缓并发症的发生。0102
护理问题疼痛与高血压脑血管痉挛有关活动无耐力与并发心力衰竭有关有受伤的危险与头晕和视力模糊有关知识缺乏缺乏高血压疾病相关知识潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭
1疼痛：头痛（1）减少引起或加重头痛的因素：保持环境安静，减少探视，向病人解释头痛主要与高血压有关，指导病人放松。（2）用药护理：遵医嘱应用降压药物，密切观察血压血压变化，观察药物不良反应。2有受伤的危险（1）避免受伤：定时测血压并记录。有头晕、眼花、视力模糊时嘱病人卧床休息，改变体位时速度不宜过快。
（2）直立性低血压的预防及处理：避免长久站立，尤其在服药后最初几小时；改变姿势时动作应缓慢；避免用过热的水洗澡；不宜大量饮酒。在发生直立性低血压时采取下肢抬高位平卧，以促进下肢血液回流。3潜在并发症：高血压急症（1）遵医嘱用药，不能随意减量和停药；给予心理指导，避免情绪波动过大。（2）病情监测：定期监测血压。（3）高血压急症护理：病人应绝对卧床，抬高床头；保持呼吸道通畅；吸氧；密切关注病情变化；
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