志贺菌对氟喹诺酮类药物耐药机制的研究.doc

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志贺菌对氟喹诺酮类药物耐药机制的研究

摘要

喹诺酮类药物是近年来发展迅速的抗菌药物。具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便、与其他常用抗菌药物无交叉耐药性、合成方法生产、成本效益比高等优点；它是莱瑟在20世纪60年代发现的，目前已有数十种喹诺酮类药物通过改变萘啶酸的化学结构而应用于临床。近十年来，喹诺酮类药物发展迅速，临床应用广泛。因此，喹诺酮类药物越来越受到人们的重视，成为竞争性生产和应用的热点药物。本文在综述氟喹诺酮耐药机制研究进展的基础上，综述了不同耐药机制的作用及其相互关系，并初步探讨了不同耐药机制对耐药菌传播的影响。

关键词：志贺菌氟喹诺酮类耐药机制

StudyonthemechanismofresistanceofShigellatofluoroquinolones

Abstract:Quinolonesareantibacterialdrugsthathavedevelopedrapidlyinrecentyears.Theyhavetheadvantagesofbroadantibacterialspectrum,strongantibacterialpower,simplestructure,convenientadministration,nocrossresistancewithothercommonlyusedantibacterialdrugs,productionbysynthesismethod,highcost-effectivenessratio,etc.sinceLesheretal.Foundthat1-ethyl-1.4-dihydro-7-chloro-4-oxoquinoline-3-carboxylicacidnalidixicacid)hasantibacterialeffect,Uptonow,therearedozensofquinoloneswhichhavebeenusedinclinicbymodifyingthechemicalstructureofnalidixicacid.Inthepastdecade,quinoloneshavedevelopedrapidlyandbeenwidelyusedinclinicalpractice.Asaresult,moreandmoreattentionhasbeenpaidtoquinolones,andtheyhavebecomeahotdrugincompetingproductionandapplication.Basedontherecentresearchprogressoffluoroquinoloneresistancemechanism,thispaperreviewstheroleofdifferentresistancemechanismsandtherelationshipbetweendifferentmechanisms,andpreliminarilydiscussestheinfluenceofdifferentresistancemechanismsonthespreadofresistantbacteria.

Keywords:fluoroquinolonesresistancemechanismofShigella

目录

TOC\o1-3\h\u185981绪论 2

311972志贺菌对氟喹诺酮类药物耐药的机制主要内容 3

144953耐药性产生原因分析 8

206863.1志贺菌耐药生物化学机制 8

63113.1.1产生灭活酶 8

189083.1.2抗菌药物作用靶位改变 9

118253.1.3改变志贺菌外膜通透性 9

89033.1.4影响主动流出系统 10

10143.1.5代谢拮抗物增加 10

308543.1.6其他 10

50343.2耐药性产生原因 11

215533.2.1医务人员用药不合理? 11

101013.2.2患者自身用药不合理? 11

202433.2.3农牧业用药不合理 12

51604志贺菌耐药的控制策略 12

288064.1合理使用