乳腺炎乳腺癌患者的护理.ppt

乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系临床表现乳头溢液：液体以血性分泌物多见。淋巴结肿大：多见于同侧腋窝，散在、质硬、无痛、活动的结节。乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系临床表现乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系`乳房外形变化乳房局部隆起；若癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)，癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头偏向癌肿侧；2临床表现乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系临床表现乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷；癌肿局部皮肤因皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴水肿；毛囊处呈现点状凹陷“桔(二)乳房外形变化卫星结节；肿瘤组织固定；皮肤破溃。皮样”改变：乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系若癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)，癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”临床表现乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴水肿；毛囊处呈现点状凹陷“桔皮样”改变临床表现乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系STEP01STEP02邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头偏向癌肿侧。临床表现乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷临床表现乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系辅助检查01乳房X线摄影检查01乳房超声波检查细胞学穿刺检查活体组织病理学检查01辅助检查常德职业技术护理系钼靶X线可作为乳腺癌的普查方法，是早期发现乳腺癌的最有效的方法乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系辅助检查乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系治疗原则是以手术治疗为主，辅以化学药物、放射、激素、免疫等综合治疗措施处理原则乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系乳房癌改良根治术保留乳房手术处理原则乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系处理原则乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系处理原则乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系(一)术前护理1．妊娠与哺乳：终止妊娠或停止哺乳2、控制感染：术前注意保持病灶局部清洁，应用抗生素控制感染。3、皮肤准备：术前1日备皮4、心理护理：关心体贴患者，帮助其解除思想顾虑，消除焦虑、恐惧心理，树立战胜疾病的信心。5、术前常规准备乳腺癌常德职业技术护理系常德职业技术护理系(二)术后护理1．一般护理：（1）体位血压平稳后可取半卧位，以利呼吸和引流。（2）饮食术后6小时无恶心、呕吐等麻醉反应者，可正常饮食，并保证足够热量和维生素，以利康复。护理措施常德职业技术护理系常德职业技术护理系乳腺癌蓝血制作蓝血制作乳腺炎、乳腺癌患者的护理乳腺炎常德职业技术护理系急性乳腺炎示意图概述概述乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，好发于产后3-4周哺乳期，尤其是初产妇。也称产后乳腺炎，多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系女性乳房（womanbreast）正常乳房腺体最多的是外上象限，因此，此处患病的机会也最多。乳房悬韧带解剖生理乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系乳汁淤积：是乳腺炎最常见的病因乳头发育不良(过小或凹陷)，妨碍正常哺乳。乳汁过多或婴儿吸乳过少，以致不能完全排空乳汁。乳管不通畅；影响乳汁排出。病因乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系细菌入侵：乳头破损或皲裂，是细菌入侵,感染的主要途径。婴儿患口腔炎或口含乳头睡眠，细菌直接入侵乳管。病因乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系症状：患侧乳房胀痛→高热、寒战、脉快→并发脓毒症、腋窝淋巴结肿大体征：炎性硬块或脓肿形成：红肿、发热、压痛临床表现乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系临床表现乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系血常规：白Ｃ计数及中性粒Ｃ比例均↑诊断性脓肿穿刺抽出脓液—可确诊辅助检查壹贰乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系一般处理患乳停止哺乳，并排空乳汁可用吸乳器局部热敷或理疗，水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷感染严重或并发乳瘘者常需终止乳汁分泌（己烯雌酚、苯甲酸雌二醇）。乳腺炎常德职业技术护理系常德职业技术护理系吸乳器处理原则吸乳器的使用常德