麻醉诱导的合理用药.pptVIP

;;;伤害性反射的传导通路;;各种麻醉药物的主要作用部位;静脉麻醉药与伤害性反射;镇静与镇痛;;;;诱导期麻醉药物的“缺点”;依托咪酯与丙泊酚之比较;Nyman,Y,VonHofsten,K,etal.BritishJournalofAnaesthesia97(4):536–9(2006);依托咪酯与丙泊酚之比较;现代麻醉学，第3版，P481-488;诱导期阿片类药物的选择;诱导期阿片类药物的使用技巧;肌松药的药代动力学;;;诱导的给药时机;;咪唑安定3mg（提前5min输注）

------降低术中知晓

预注维库溴铵/阿曲库铵/顺阿总量的1/8（罗库1/10）

---预防芬太尼的肌强直

芬太尼1支或舒芬太尼10?g（提前4min推注）

芬太尼1.5支或舒芬太尼15-20?g（提前3min推注）

-----充分抑制伤害性反射

依托咪酯0.3-4mg/kg(1min注完)，推荐剂量为20mg

维库溴铵/阿曲库铵/顺阿总量的3/4(罗库9/10)

;;;;其他药物在麻醉诱导中的作用;;