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医院患者甲亢危象的风险防范及应急预案

（一）防范措施

1.避免诱发甲亢危象的因素，如感染、劳累、精神创伤等。

2.学会自我心理调节，注意合理休息。加强甲亢相关知识宣教，让家属多关心、理解、支持患者。

3.向患者说明药物治疗的必要性和重要性，坚持服药，避免因突然停药而诱发甲亢危象。

4.低碘、高蛋白、高热量饮食，保证足够的水分的摄入，平时不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。

5.甲亢病情较重或甲状腺肿大明显者，应先用抗甲状腺药物，待病情较平稳后再给予放射性核素治疗，防止大量甲状腺激素分泌突然释放入血，从而引起甲亢危象。

6.术前准备充分，严格掌握手术时机，术后严密观察病情变化，可遵医嘱补充适量的糖皮质激素，并做好甲亢危象的急救准备。

7.预防并积极治疗感染。

（二）应急预案

1.甲亢患者原有症状突然加重，根据患者具体情况立即抢救，建立多条静脉通路。当患者体温＞39℃时，立即通知医生，给予物理、药物降温，并密切观察病情变化，必要时心电监护。

2.迅速备好各种急救药品，如丙硫氧嘧啶、复方碘溶液，呼吸急促时给氧气吸入。

3.患者出现体重锐减、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、吐、腹泻等时，应警惕虚脱、休克，及时备好液体，准备抗休克治疗。

4.抢救结束后，及时、准确补记抢救过程。

5.加强基础护理，清洁口腔，整理床单位，避免受凉。

6.安慰患者及其家属，给患者提供心理护理。

7.待患者病情平稳后，向患者详细了解诱发因素，制定有效的预防措施，尽可能地防止类似问题再次发生。

（三）应急处理流程