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医院患者气胸的风险防范及应急预案

（一）防范措施

1.询问患者既往有无心、肺疾病，有无外伤、感染史。

2.查看患者的体型，了解患者目前的健康状况，有无明显的诱发危险因素。

3.嘱患者戒烟，预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

4.加强锻炼，提高身体素质。

5.坚持治疗肺部基础疾病，预防气胸的复发。

6.告知患者及其家属，一旦出现突发性胸痛、胸闷、气急时，可能为气胸或者是气胸复发，应及时就诊。

（二）应急预案

1.在紧急情况下，可用粗针于第2肋间锁骨中线外或第4肋间腋前线处刺入胸膜腔，使胸腔内高压积气向外排放。

2.胸腔穿刺排气，一次抽气不能＞1000mL，可以每天或隔天抽气1次。

3.给予给氧，尽量维持SpO?＞90%。

4.建立静脉通道，准备好各种抢救用物及药品，密切观察生命体征的变化，防止休克和呼吸衰竭的发生。

5.指导患者卧床休息直至治愈后1～2周，鼓励患者更换体位、深呼吸、咳嗽、吹气球练习，促进肺复张；给予高蛋白、高维生素、高热量、纤维素多的清淡饮食；保持大便通畅；干咳厉害的患者，适当给予镇咳药；疼痛厉害者适当给予止痛药止痛。

6.保持胸腔引流管通畅，避免引流管阻塞、折叠、受压、扭曲、脱出等。做好胸腔闭式引流常规护理。

7.做好护理记录。

（三）应急处理流程