执业药师中药学专业知识二中药考点：理气药.pdf

执业药师中药学专业知识二中药考点：理气药

执业药师中药学专业知识二中药考点：理气药

理气药主要用于治疗“气滞”引起的`胸腹疼痛等证候。以疏通气

机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。店铺为大家搜索整

理了执业药师中药学专业知识二中药考点：理气药，希望对大家有所

帮助。

理气药

【含义】凡以疏畅气机，治疗气滞或气逆证为主要作用的药物，

称为理气药。

【性能功效】本类药昧多辛苦芳香，性多温，主归脾、胃、肝、

肺经，善于行散或泄降，主能调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气

止痛、破气散结，兼能消积、燥湿。

【适应范围】

脾胃气滞：脘腹胀痛、暖气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘;

肝气郁滞：胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不

调;

肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦

等。

【配伍方法】

肺气壅滞：因外邪袭肺者，配宣肺化痰止咳药;因痰热郁肺者，配

清热化痰药。

脾胃气滞：兼湿热者，配清热利湿药;兼寒湿困脾者，配温中燥湿

药;食积不化者，配消食药;兼脾胃虚弱者，配益气健脾药。

肝气郁滞：视病情酌加柔肝、养肝、活血止痛、健脾药。

【使用注意】本类药性多辛温燥散，易耗气伤阴，故气虚、阴亏

者慎用。

陈皮

【性味归经】辛、苦，温。归脾、肺经。

【性能特点】辛散苦降，温和不峻，芳香醒脾，入脾肺经。既理

气运脾而调中快膈，又燥湿理气而化痰浊，凡气滞、湿阻、痰壅之证

即可投用，兼寒者最宜。

【功效】理气，调中，燥湿，化痰。

【主治病证】

(1)脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛，消化不良。

(2)湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。

(3)痰湿壅肺之咳嗽气喘。

【配伍】陈皮配半夏：陈皮辛苦温，理气健脾、燥湿化痰，半夏

辛温，善行散水湿，燥湿化痰。两药合用，燥湿化痰力强，用于痰湿

滞中客肺等证。

【用量】3～9g。

【使用注意】本品辛散苦燥，温能助热，故舌红少津、内有实热

者慎用。

【药理】本品有抑制胃肠平滑肌、促进胃液分泌、抗胃溃疡、保

肝、保胆、祛痰、平喘、抗炎、抗菌、抗病毒、升高血压等作用。

枳实

【性味归经】苦、辛，微寒。归脾、胃、大肠经。

【性能特点】苦泄降，辛行散，微寒而不温燥，入脾胃大肠经，

药力较猛。既善于破气消积以除胀满，又长于行气消痰以通痞塞，故

为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。此外，还可治脏器脱垂。

【功效】破气消积，化痰除痞。

【主治病证】

(1)食积腹痛便秘。

(2)泻痢里急后重。

(3)痰湿阻滞之胸脘痞满，痰滞胸痹证。为治胃肠积滞及痰滞胸痹

之要药。

(4)胃扩张，胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

【配伍】枳实配白术：枳实苦辛微寒，善破气除痞、化痰消积;白

术苦甘而温，善补气健脾、燥湿利水。两药相合，既补气健脾，又行

气消积祛湿，治脾虚气滞夹积夹湿有功。

【用量用法】3～10g，大剂量可用15g。

【使用注意】本品破气，故脾胃虚弱及孕妇慎用。

【药理】有调节肠胃蠕动、抗胃溃疡、抗炎、利胆、镇静、抗过

敏、升血压、强心、增加心脑肾血流量、降低血管阻力、利尿及兴奋

子宫等作用。

【鉴别用药】

枳壳：理气宽中，行气消胀。

枳实、枳壳：同出一物而性微寒，虽功效相似但强弱不一。

不同：枳实为幼果，气锐力猛，沉降下行，善破气消积、化痰除

痞，治食积脘胀、热结便秘、湿热泻痢、痰滞胸痹及痰热结胸等。枳

壳则为接近成熟果实，力缓而长于理气宽中除胀，多用于胸胁或脘腹

胀满及食积、便秘之轻证。此外，二者与补气升阳药同用，又可治气

陷脏器脱垂等证。

木香

【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。

【性能特点】辛香温通，苦燥而降，主入脾胃与大肠经，兼入三

焦与胆经。能通理三焦，有善行肠胃气滞，为行气调中止痛之要药，

肠胃气滞兼寒者用之最宜。

【功效】行气，调中，止痛。

【主治病证】

(1)脾胃气滞之脘腹胀痛。为行气调中止痛之要药

(2)下痢腹痛、里急后重。

(3)脾运失常、肝失疏泄之